Citologia

Resumen de clases y artículos del Dr Yesid Sánchez: CITOLOGÍA Y CA DE CÉRVIX Realizado por: Lucila Bucurú Suárez (estudiante de medicina- Universidad del Tolima)

VIII semestre B/2011

CITOLOGÍA CERVICOUTERINA Y Ca DE CÉRVIX
“La Citología de cuello uterino es un Examen de tamizaje, NO ES un Diagnóstico”. “El 100% de las citologías la lee el citotecnólogo, quien reporta el 100% de las quepresentan anormalidad en células epiteliales y de ese 100% el Patólogo revisa al azar solo el 10%” “Sensibilidad del 52% y Especificidad del 93%”

SISTEMA BETHESDA 2001: Diligenciamiento de la hoja de citología
 TOMA:
1) IDENTIFICACIÓN: * Nombres y Apellidos Completos * Documento de identidad * Fecha de nacimiento y Edad * Dirección * Teléfono * EPS 2) ANTECEDENTES: * FUM *Método deplanificación * GPAC: con fecha o edad de primer y último hijo – fecha o edad de último aborto * # de compañeros sexuales *Citologías previas: Fecha de la más reciente, resultado, tratamiento o procedimiento recibido (en caso de haberlo requerido: colposcopia, Biopsia, cono, quimio-radioterapia) con su respectivo resultado. 3) HALLAZGOS AL TOMAR LA CITOLOGÍA: * Flujo * Forma * Inflamación * Tumoración 4)NOMBRES COMPLETOS Y CARGO DE QUIEN TOMA LA CITOLOGÍA

 REPORTE:
5) CALIDAD DE LA MUESTRA: * Satisfactoria: Presencia o ausencia de componente endocervical/ zona de transformación * Insatisfactoria: Especificar la causa: lámina no marcada, lámina rota, lámina marcada incorrectamente, lámina no fijada. 6) PRESENCIA DE MICROORGANISMOS: Tricomonas vaginalis, Hongos con morfología de cándida,Gardnerella vaginalis, Bacterias con morfología de Actinomyces, cambios celulares consistentes con Herpes simplex. 7) OTROS HALLAZGOS NO NEOPLÁSICOS: Cambios celulares reactivos asociados con: - Inflamación (incluye reparación típica) - DIU - Atrofia - Radiación - Células glandulares en posthisterectomía 8) CATEGORIZACIÓN GENERAL: * Negativa para lesión intraepitelial o malignidad * Anormalidades en célulasepiteliales * Otros 9) NOTAS EDUCACIONALES, RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS

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Resumen de clases y artículos del Dr Yesid Sánchez: CITOLOGÍA Y CA DE CÉRVIX Realizado por: Lucila Bucurú Suárez (estudiante de medicina- Universidad del Tolima)

VIII semestre B/2011

TOMA DE LA CITOLOGÍA
 RANGO DE EDAD PARA TOMA DE CITOLOGÍA: 3 años después de haber iniciado su vida sexual hasta los 69 añosde edad; si no ha iniciado su vida sexual
entonces tomarla a partir de los 18 años.

 NO EXISTEN CRITERIOS PARA LA TOMA DE LA CITOLOGIA DE CUELLO UTERINO: antes se consideraban algunos requisitos para la toma del examen como no
tener sangrado menstrual o no haber tenido relaciones sexuales días previos, etc.; debido a la poca decisión de las mujeres para la toma del examen, se hizo necesariosuspender dichos requisitos para evitar la deserción de aquellas mujeres que asisten en estas condiciones (Vale la pena aclarar que sería lo ideal, pero NO HAY que decirle no a las mujeres que por fin se decidieron). Bajo estas circunstancias lo que se hace es limpiar con una torunda de algodón (no con gasa porque es abrasiva y puede generar más sangrado) y realizar tal cual el procedimiento detoma de la muestra. Es importante dejar claro que el ÚNICO CRITERIO QUE IMPIDE TOMAR UNA CCU ES UN SANGRADO PROFUSO.  REQUISITOS: mesa ginecológica, espéculo desechable o metálico estéril. Kit de citología: lámina (portaobjetos) Fijador Espátula de Ayre (para muestra exocervical) Citocepillo (para muestra endocervical)  TOMA DE LA MUESTRA: la lámina si tiene borde esmerilado se marca con un lápiz(no se necesita un lápiz de cera, ni sharpie, ni nada de eso), si no tiene borde esmerilado se le coloca en un extremo una cinta de enmascarar para poderla marcar. Se marca haciendo una división imaginaria de ese borde en tres porciones iguales, donde la primera porción se deja libre (para que allí el laboratorio coloque el número de placa- dato muy importante a la hora de la lectura), en el...