Complicaciones materno perinatales

Complicaciones materno perinatales del embarazo en primigestas adolescentes: Estudio caso-control.
Trabajo libre ganador del premio al mejor trabajo de investigación del XVI Congreso de Obstetricia y Ginecología. (Rev Per Ginecol Obstet. 2007;53(1):28-34)
Autores: José Sandoval Paredes, Fanny Mondragón Huertas, Mónica Ortiz García

RESUMEN
OBJETIVOS: Identificar las principalescomplicaciones maternas y perinatales en las primigestas adolescentes al compararlas con un grupo control.
DISEÑO: El presente es un estudio de tipo comparativo retroprospectivo de caso y control en el cual se dividió a la población en dos grupos homogéneos de 162 participantes cada uno, escogidas aleatoreamente y distribuidas por edad en grupo caso (10 a 19 años) y control (20 a 29 años).
RESULTADOS: . Elpromedio de las edades del grupo de adolescentes es de 17.5 años, El 61.2% de adolescentes no tienen secundaria completa, solo el 8.6% son estudiantes, el 83% son amas de casa. El 71% de parejas de las adolescentes son mayores de edad. Adolescentes tienen menos CPN que las adultas, 83% frente al 89%, aunque con p>0.05
La complicación mas frecuente de la adolescente fue la ITU (p=0.00).Numéricamente hubo mayor incidencia de anemia, preeclampsia, RPM, distocia ósea, distocia funicular, senescencia placentaria, trabajo de parto prolongado y expulsivo prolongado, infección puerperal y retención de secundinas pero sin diferencias estadísticas significativas respecto al grupo control. Cesárea también fue mas frecuente en el grupo control frente al grupo de adolescentes pero con p>0.05
Lacondición de recién nacido Grande para la Edad Gestacional fue la única complicación con p0.05.
CONCLUSIÓN: Solamente ITU y GEG fueron mas frecuentes en adolescentes. La complicación materno perinatal es un factor muy importante sólo en las adolescentes más jóvenes (menores de 16 años). En las adolescentes tardías, parecen ser mucho más relevantes y de mayor impacto diversos factores de tipopsicológico y social.
MATERNAL AND PERINATAL COMPLICATIONS IN ADOLESCENTS CARRYING FIRST PREGNANCY: CASE-CONTROL STUDY
ABSTRACT
OBJECTIVES: To identify the main maternal and perinatales complications in adolescent carrying their first pregnancy, compared with a control group. DESIGN: Observational, analytical case-control study SETIING: Gyinecology obstetrics Service, Sergio e Bernales NationalHospital. PARTICIPANTS: Adolescents carrying their first pregnancy. INTERVENTIONS: Two groups of 162 participants each according to age: 10 to 19 years-old was the case group, and 20 to 29 year old, the control group. MAIN OUTCOME MEASURES: Pregnacncy complications. RESULTS: Main adolescents age was 17.5 years, 61,2% did not completes high school, only 8,6% currently studied, 83% was housewives; 71% ofthe mail couples had older age. Adolescents had less prenatal control than the adult pregnant woman, 83% versus 89%, but p> 0,05. Most frequent adolescents complications were urinary tract infection (p=0.00), anemia, preeclampsia, premature rupture of menbranes, bone dystocia, cord dystocia, placental aging, prolonged labor and prolongued second stage, puerperal infection and placental fragmentsretention, but without significant statistical differences in regards to the control group. Cesarean section was also more frequent in the control group but with p> the 0,05. The only complication of the newborn was large newborn for gestational age p< 0.05. premature, small gestational age, low weigth and obstetrical trauma were more frequent in adolescents, but p> 0.005. CONCLUSION: Onlyurinary tract infection and large for gestational age were more frequent in adolescents. Maternal and perinatal complications represent an important problem only in adolescents over 16 year-old. In older adolescents psycological and social factors appear more relevant amd with higher impact
Key words: Adolescent, pregnancy maternal complications, perinatal complications.
INTRODUCCIÓN
El embarazo...