Conducta

INTRODUCCIÓN
1. DEFINICIÓN DE OBJETIVOS DEL TEXTO
Este trabajo es fruto de una necesidad detectada en nuestra practica docente. Tanto en los cursos de pre-grado como en la formacion de post-grado en Psiquiatria, hemos asistido a la dificultad que tienen los alumnos para acceder con cierto orden y coherencia al reconocimiento de los fenomenos psicopatologicos desde el caudal de los hechospsiquicos normales. Al respecto les surgen muchas interrogantes, con mayor o menor claridad, pero que en general apuntan al deseo de satisfacer dudas respecto al enfermar psiquiatrico, desde la optica medica tradicional en la que han sido formados.
Tales interrogantes pueden resumirse en las siguientes: ¿Como los psiquiatras ordenan los elementos constitutivos de nuestra mente? ¿Qué criterios subyacena este ordenamiento? ¿Cual es la connotacion precisa de aquellos terminos del lenguaje psiquiatrico con los cuales se designan estos elementos y estados psiquicos, ya sean normales o patologicos? ¿Como detectarlos en los pacientes?
Tenemos la impresion de que tras estas preguntas, opera la mentalidad de un medico con la formacion tecnica y cientifica propia del concepto occidental de la Medicina.Asi, con la primera pregunta lo que se demanda es ~cual es la "fisiologia" normal de este organismo que Ilamamos mente, y como se ordenan y relacionan sus constituyentes' En la segunda pregunta la interrogante es i,al ordenarlas de tal o cual modo, a que se le da importancia, a] "organo" afectado, al "sintoma° o a la "funcion". La tercera pregunta se puede formular como i,cual es el mejorlenguaje denominativo de significacion mas universal para ]os signos y sintomas detectados? La ultima pregunta apunta i,cual es la metodologia mas util para hacer la semiologia?
Todas estas interrogantes son validas. En este texto tratamos de tender un puente entre la actitud y el metodo general del medico, y la actitud y el metodo particular del psquiatra, partiendo de aquello que tienen en comun.Este trabajo intentara responder las preguntas anteriormente formuladas, expo-niendo una forma de agrupacion y ordenamiento de los constituyentes de la mente, en base a la clasificacion de las vivencias. Tambien mostrara que la consideracion de las vivencias como eje de la clasificacion, es derivado de un metodo de aproximacion al ser humano, el metodo fenomenologico, el cual tiene su propiaepistemologia en la filosofia fenomenologica. La sintomatologia psiquica seran las alteraciones del vivenciar, ]as que adquieren su nombre propio y constituyen la psicopatologia, y su semiologia se hard a traves del propio mdtodo fenomenol6gico.
Asi entonces el alumno de medicina y el estudiante de post-grado, podran visualizar que tras el diagn6stico psiquiatrico subyacen principios que en su estructuray organizacion son similares al diagn6stico m6dico. Asi como a el en su formacion le ensenaron primero la fisiologia del aparato respiratorio, luego la fisiopatologia del mismo, para enseguida aprender c6mo se manifiesta esta fisiopatologia en el enfermo, a traves de una semiologia en cuya practica clinica se entreno, observara que el metodo psiquiatrico
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Psicopatología YSemiología Psiquiátrica Ricardo Capponi M.
guarda analogias que le facilitan su comprension. Vera que cuando un psiquiatra se aproxima a un paciente, estara considerando los aspectos psicol6gicos del funcionamiento del aparato mental, sus vivencias (analogo a la fisiologia), la alteraci6n de estas, o sea su psicopatologia (analogo a la fisiopatologia), y que esta psicopatologia se traduce en sintomas ysignos que tambien son denominados con terminos propios por el psiquiatra (analogo a la Semiologia). Luego que el psiquiatra haya obtenido del paciente un conjunto de hechos psicopatologicos a modo de signos y sintomas, al igual que el medico los agrupara en sindromes, para enseguida ubicarlos en un diagnostico nosologico mas preciso. A modo de ejemplo; el medico general extrae una serie de...