CONSEJERÍA EN VIDA SANA Y CAMBIO DE CONDUCTAS EN ESCOLARES OBESOS: INTERVENCIÓN CONTROLADA EN MADRES/CUIDADORAS

Rev Chil Nutr Vol. 37, Nº2, Junio 2010

CONSEJERÍA EN VIDA SANA Y CAMBIO DE
CONDUCTAS EN ESCOLARES OBESOS: INTERVENCIÓN
CONTROLADA EN MADRES/CUIDADORAS
COUNSELING ON HEALTHY LIFESTYLES AND
BEHAVIORAL CHANGE IN OBESE SCHOOL CHILDREN:
CONTROLLED INTERVENTION IN MOTHERS/CARETAKERS
Álvaro Castillo C., Juliana Kain B.
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA)
Universidad deChile. Santiago, Chile.
ABSTRACT
Obesity is the main nutritional problem among Chilean children. Behavioral changes through the stage of change
model have been proposed as a low cost prevention alternative that has greater impact than the informative model.
The purpose of this study was to evaluate the effect of counseling on healthy lifestyles on the behavioral changes
of obese children 6to 9 years of age. A quasi-experimental pilot study including mothers/caretakers (N=50) of
obese children from public schools was carried out. The intervention consisted in three home-based counseling
sessions to the mothers/caretakers during a 16-week period. The main results indicated that counseling contributed
to decreased daily television time and improved the nutritional quality of thefoods brought from home by children
from the intervention group compared to children from the control group. Counseling is an effective prevention
strategy whose effects need to be confirmed in a randomized study including a larger sample.
Key words: Counseling; childhood obesity; nutritional conduct; physical activity; mothers/carers.
Este trabajo fue recibido el 10 de Noviembre de 2009 yaceptado para ser publicado el 14 de Mayo de 2010.

INTRODUCCIÓN
La alta prevalencia de obesidad en preescolares
y escolares en Chile constituye un problema de salud
pública que ha preocupado a las autoridades por su
continuo aumento y por su asociación con enfermedades
crónicas no transmisibles (ECNT) en la vida adulta (1).
El año 2008, la prevalencia de obesidad en escolares de
primer añobásico de escuelas públicas alcanzó el 20,4
%, según cifras aportados por JUNAEB (2), lo cual ha
significado un replanteamiento de las metas nutricionales
que se pretendía alcanzar el 2010 (de un 16% a un 12%)
en esta población de niños (3).
La prevención de enfermedades crónicas y el control
de los factores de riesgo asociados a éstas, son parte del
enfoque asumido por el sector salud paradisminuir la
creciente morbimortalidad por enfermedad cardiovascular, hipertensión arterial y diabetes tipo 2 (4). El control
del peso corporal desde edades tempranas se reconoce

como un eje de intervención en promoción de salud que
pueden conducir a una mejora de las actuales cifras de
obesidad (5, 6).
Una de las alternativas de intervención que se han
propuesto, y que toma distancia delenfoque informativo característico del modelo biomédico, es el modelo
motivacional/ progresivo de las etapas de cambio (muchas veces denominado consejería), el cual se reconoce
como una alternativa válida, de bajo costo y de mayor
impacto (7).
Consejería en salud
La consejería es una estrategia de asesoría que está
basada en modelos teórico/ conceptuales desarrollados
hace varias décadasatrás. Uno de estos modelos es el
transteórico desarrollado por Prochaska y Di clemente,
cuya principal diferencia respecto a otras formas de
asesoría es la de entender el cambio de conducta como

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algo progresivo, y cuyas etapas de cambio se pueden
identificar y trabajar individualmente. Los autores identificaron las etapas de acuerdo al interés o compromiso
conel cambio, e identificaron cinco fases dentro de
éste: precontemplación, contemplación, preparación
para la acción, acción y mantención, y donde cada
una de estas etapas tiene características propias, con
intervenciones específicas para cada una de ellas (8).
En esta investigación se propuso emplear el Manual de
Consejería en Vida Sana desarrollado por Albala y cols.
(9) que además...