Corazon

HIPOTENSIÓN.

• La causa mas importante para que un paciente postoperado este hipotenso y taquicárdico es la hipovolemia por perdida de líquidos y sangre.

• Otra causa de posible hipotensiónpostoperatoria son los agentes anestésicos. Es posible que tengamos que estimular al paciente, hacer que respire mas profundamente y que mueva las piernas para que aumente la presión arterial.

• Elisoflurano puede ocasionar una taquicardia e hipotensión ya que disminuye la resistencia vascular periférica. Estos efectos pueden prolongarse en el postoperatorio.

HIPOTENSIÓN TARDÍA TRASADMINISTRACIÓN DE MORFINA INTRATECAL. UN NUEVO EFECTO SECUNDARIO A CONSIDERAR.Autores: Juan Ignacio Fernández-Liesa , ; José Manuel Mendieta , ;Codigo de referencia de este contenido: 
José ManuelMendieta , ; Juan Ignacio Fernández-Liesa , ; :HIPOTENSIÓN TARDÍA TRAS ADMINISTRACIÓN DE MORFINA INTRATECAL. UN NUEVO EFECTO SECUNDARIO A CONSIDERAR. Rev Soc Esp Dolor 6 (1999);4 :315 - 315 |   |   | |_Servicios | |
|
|
|
| | | |
|
|
| |
|
|
|
 
S r. Director:
El uso de morfina intratecal para analgesia postoperatoria en casos de cirugía mayor está ganandoaceptación en los últimos años como una técnica válida. Sin embargo no es una técnica exenta de riesgos (1,2). Recientemente hemos observado un caso de hipotensión arterial tardía tras la administraciónintratecal de morfina para analgesia postquirúrgica. Se trataba de un paciente varón, de 77 años de edad, 68 kg de peso y 1,67cm de estatura, programado para artroplastia total de cadera. Nopresentaba antecedentes médico-quirúrgicos de interés. Las pruebas preoperatorias fueron normales. Se realizó una anestesia raquídea con 13 mg de bupivacaína hiperbárica y 0,2 mg de morfina libre deconservantes. La cirugía duró 120 minutos y el sangrado estimado fue de 500 cc, siendo repuesto con 2.000 cc de cristaloides y 500 cc de coloides. Finalizada la cirugía el paciente ingresó en la Unidad de...