Cuidados enfermería via aérea

ACTIVIDADES ENFERMERAS
2. MANTENER VIA AÉREA PERMEABLE Y PREVENIR COMPLICACIONES PULMONARES

•Colocar en DL ( decúbito lateral ) o semiprono.

•Aspiración secreciones.

•Colocar sobre ladoafectado periodos cortos. (si tiene alt. De la sensibilidad y está mucho tiempo en la misma postura, puede estar generando una úlcera o estar haciendo daño y como tienen alterada esta función, no se dancuenta)

•Oxígeno suplementario si es necesario. (oxigeno en ulceras y quemaduras para las ulceras, mejoran mucho)

•Vigilancia función respiratoria. (x hipercapnia)

•Disminuir riesgo deaspiración cuando come. (sentandolo bien, en fowler en vez de semifowler, dar gelatinas o espesantes en agua y líquidos, dieta disfagia o tx, revisarle la boca justo después de comer, lavarle la bocadespués de comer y dejarle sentado, )

•Tos voluntaria, espirometría incentivada… ( si no hay aumento de presión craneal) (si han estado entubados luego cuando se les quita, les cuesta mucho respirar ysacar las secrecciones, hacer todo esto, pero controlando la presión craneal)

• Aumento ingesta hídrica ¡¡¡ Si no PIC elevada !!! (hidratación para movilizar las secrecciones, pero sin una volemaelevada porque aumentará la pic)

3. DISMINUIR LOS EFECTOS DE LA INMOVILIDAD Y PREVENCION DE DEFORMIDADES

•Mantener alineación corporal funcional. ( de los 4 miembros)

•Cambios de postura al menosc/2 horas. ( es más real cada 3 horas)

•Ejercicios pasivos y/o activos 4 veces al día inmediatamente al ingreso. ( colaboración con la familia si se puede, les cuesta mucho empezar a movilizarse,ir aumentando poco a poco las secuencias y la frecuencia de los ejercicios)

•Animar a participar y/o realizar su autocuidado ( para fomentar y estimular su autonomía personal, reforzarpositivamente)

•Cambios posturales/Deambulación temprana

• Movilizar lado afectado con extremidad funcional ( movilizar el miembro afectado)

• Terapia movimiento inducido ( lo del guante con velcro...