Cuidados especiales

CONCEPTO DE CUIDADOS ESPECIALES:.

Es el sistema de asistencia clínica que se desarrolla para la atención de aquellos enfermos en las que existe o puede existir de manera inminente un compromiso de severo de sus funciones vitales.

Consiste fundamentalmente en:
- vigilancia de las funciones.
- Interpretación de sus alteraciones
- Medidas a tomar para asegurar su mantenimientoClases de pacientes bajo este tipo de cuidados:
- enfermos graves con posibilidad de recuperación.
- Pacientes con gravedad y alto riesgo de complicaciones.
- Pacientes que necesitan atención constante de enfermería (paciente y monitor)
- Pacientes que necesitan vigilancia medica muy estrecha, también de la familia
- Pacientes que necesitan utillaje tecnológicoespecifico.

Análisis del sistema de cuidados especiales.

Elementos especiales:
- paciente
- equipo medico
- equipo de enfermería

El paciente:
Se debe prestar atención a las necesidades humanas del paciente, que sepa que esta cuidado constantemente, mantener su privacidad y contacto con la familia, debe poder ver desde l habitación el exterior de la planta, debe tener luzen la habitación, para que este orientado. Se le debe prestar una atención continua.
En cuanto a su familia, deben tener la posibilidad de hablar con el paciente y de recibir información periódica.

Equipo medico: es el ultimo responsable del diagnostico y del tratamiento del paciente, existe un responsable directo del paciente y colaboran con otros médicos para resolver posiblesproblemas.

Equipo de enfermería: hay una supervisora, un grupo de enfermeras y de auxiliares de enfermería. Es el punto clave de la unidad, garantiza la continuidad de los cuidados, su preparación específica es muy importante.

También se cuenta con elementos materiales comunes a otros servicios y especificos de éste.

ENFERMERA DE CUIDADOS ESPECIALES:
SELECCIÓN:
- inteligencia.
-Capacidad de trabajo
- Estabilidad psicológica y emocional
- Dedicación
FORMACIÓN:
- Contenidos teóricos amplios
- Formación practica

CONDICIONES DE TRABAJO.

RECEPCIÓN DEL PACIENTE:
Hay que conocer la situación del paciente: el dgco. de urgencia y el estado general.

Preparación de la habitación.
- monitor, respirador, bomba de perfusión.
- Aspirador,preparada la sonda de aspiración conectada (gruesas y que permitan la entrada)
- Equipo de cateterización venosa, nasogástrica y vesical.
- Dotación de material común, gasas, SF, guantes,...

NOTA:
HAY QUE CHEQUEAR SIEMPRE EL RESPIRADOR.

Para ello se coloca el espirómetro en la rama espiratoria y tiene que haber un V igual al que hemos prefijado (500).APRA chequear se coloca una bolsa deanestesia, en lugar donde iría colocado el tubo traqueal.

El carro de intubación:
• Si va ser oral, debe tener el fiador.
• Comprobar que el balón no este pinchado
• Ambú con mascarilla y cánula de oxigeno al caudalímetro.
• El tubo cuanto mas grueso mejor ventila.
• Jeringa
• Venda para sujetar el tubo

Carro de paradas : la medicación para dormir,relajar, la AD, la Nad, bicarbonato, Ca,...
Desfibrilador comprobado.

LLEGADA DEL PACIENTE:
- Evitar lesiones
- tratar primeras urgencias vitales: via respir. Y sist. Cardiaco.
- No olvidar el dinamismo de las situaciones por ello revalorar continuamente las constantes vitales (MONITORIZAR Y CONTROLAR CONSTANTES).
- Revalorización secundaria del paciente.

ANALISIS DEL SISTEMA DE CUIDADOSESPECIALES:

UNIDADES DE CUIDADOS ESPECIALES:
Son una agrupación de pacientes según niveles de gravedad y requerimientos de atención en áreas específicas del hospital dotadas de una concentración de medios humanos y tecnológicos superiores al resto del hospital.

Tipos de unidades:
- Recuperación post-anestésica:
o Después de una operación
o Bajo nivel de intervención,...