déficit de atencion

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
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Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Actividad metabólica cerebral en personas sin TDAH (izquierda) y con él (derecha): este síndrome conductual se asocia con patrones neurofisiológicos distintivos.1

Clasificación y recursos externos
CIE-10
F90

CIE-9
314.00, 314.01

CIAP-2
P81OMIM
143465

DiseasesDB
6158

MedlinePlus
001551

PubMed
Buscar en Medline mediante PubMed (en inglés)

eMedicine
med/3103 ped/177

MeSH
D001289

Sinónimos
Trastorno de la actividad y la atención (CIE-10).
Síndrome hipercinético (DSM-II).
Trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (DSM-III).
Síndrome de déficit de atención.
Disfunción cerebral moderada.Aviso médico

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El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un síndromeconductual.2 Es un trastorno muy prevalente que, según estimaciones, afecta entre un 5 % y un 10 % de la población infanto-juvenil,3 4 siendo unas 3 veces más frecuente en varones.2 Se han demostrado diferencias entre diversas áreas geográficas, grupos culturales o niveles socioeconómicos, cosa que no ocurriría si realmente fuese una enfermedad somática. Representa entre el 20 % y el 40 % de lasconsultas en los servicios de psiquiatría infanto-juvenil.2
Se trata de un trastorno del comportamiento5 caracterizado por distracción moderada a grave, períodos de atención breve, inquietud motora, inestabilidad emocional y conductas impulsivas. Tiene una respuesta muy alta al tratamiento, aunque se acompaña de altas tasas de comorbilidad psiquiátrica. Según el Manual diagnóstico y estadístico de lostrastornos mentales (DSM-IV): «Habitualmente, los síntomas empeoran en las situaciones que exigen una atención o un esfuerzo mental sostenidos o que carecen de atractivo o novedad intrínsecos (p. ej., escuchar al maestro en clase, hacer los deberes, escuchar o leer textos largos, o trabajar en tareas monótonas o repetitivas)». Este «trastorno» se identificó primero en la edad infantil. Sinembargo, a medida que mejor se comprendía, se fue reconociendo su carácter crónico, ya que persiste y se manifiesta hasta después de la adolescencia (es difícil modificar comportamientos que ya están tan arraigados si antes no ha habido pautas correctoras de crianza). Los estudios de seguimiento a largo plazo han demostrado que entre el 60 % y el 75 % de los niños con TDAH continúa presentando lossíntomas hasta su adultez.6
Históricamente, este trastorno ha recibido distintas caracterizaciones e innumerables denominaciones, lo que dificulta las consultas de la literatura especializada (ver cuadro). Cabe agregar que la sigla inglesa ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) se usa ampliamente para referirse a este síndrome.
Índice
• 1 Etiología
o 1.1 Genética
o 1.2 Fenotipo
• 2Diagnóstico
o 2.1 Organización Mundial de la Salud
• 3 Criterio del deterioro funcional
o 3.1 Grupos etarios implicados
• 4 Diagnóstico diferencial
• 5 Tratamiento
• 6 Controversia
o 6.1 Interpretaciones psicosociales
• 7 El TDAH en la vida diaria
• 8 Curiosidades
• 9 Precauciones
• 10 Véase también
• 11 Notas
• 12 Bibliografía general
o 12.1 Lecturas adicionales

Etiología
Se handemostrado factores de origen hereditario (es decir, no adquiridos en el curso de la vida del individuo) en un 80 % de los casos. Diversos estudios demuestran que no hay una transmisión familiar del trastorno (a través de patrones educativos).7 En contraste, cabe destacar que la contribución estimada de factores no hereditarios a todos los casos de TDAH es de un 20 %.8 Para explicar esa minoría...