Dengue

EL DENGUE
El dengue es una enfermedad viral aguda, producida por el virus del dengue, transmitida por el mosquito Aedes aegypti o el mosquito Aedes albopictus que se crían en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso. El dengue es causado por cuatro serotipos del virus del dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 o DEN-4; estrechamente relacionados con los serotipos del género Flavivirus, de lafamilia Flaviviridae. Una variedad potencialmente mortal de la fiebre del dengue es el dengue grave o dengue hemorrágico que cursa con pérdida de líquido , sangrados y daño grave de órganos, que puede desencadenar la muerte. Es una misma enfermedad, con distintas manifestaciones, predomina en áreas tropicales y subtropicales (África, norte de Australia, Sudamérica, Centroamérica y México); aunquedesde la primera década del siglo XXI se han reportado casos epidémicos en otras regiones de Norteamérica y en Europa.
HISTORIA
El primer registro potencial de un caso de dengue viene de una enciclopedia médica china de la Dinastía Jin (de 265 a 420 d. C.). Esa referencia asocia el «agua venenosa» con el vuelo de insectos.5 El primer reporte de caso definitivo data de 1779 y es atribuido a BenjaminRush, quien acuña el término «fiebre rompehuesos» por los síntomas de mialgias y artralgias.6 La etiología viral y su transmisión por mosquitos fue descifrada solo en el siglo XX. Y los movimientos poblacionales durante la Segunda Guerra Mundial expandieron la enfermedad globalmente, a nivel de pandemia.7
Las primeras epidemias se produjeron casi simultáneamente en Asia, África y América del Norteen 1781. La enfermedad fue identificada y nombrada como tal en 1779. Una pandemia mundial comenzó en el sudeste de Asia en los años 1950 y 1975 por dengue hemorrágico ―que se ha convertido en una de las principales causas de muerte entre los niños de diversos países de esa región―. El dengue como epidemia se ha vuelto más común desde los años ochenta. A principios de los años 2000, el dengue seha vuelto la segunda enfermedad más común de las transmitidas por mosquitos y que afectan a los seres humanos ―después de la malaria―. Actualmente existen alrededor de 40 millones de casos de dengue y varios cientos de miles de casos de dengue hemorrágico cada año. Hubo un grave brote en Río de Janeiro en febrero de 2002 que afectó a alrededor de un millón de personas y mató a dieciséis.EPIDEMIOLOGIA
En todo el mundo se estima que el número de afectados por dengue se encuentra entre los 50 millones y los 100 millones de personas cada año, con un total de medio millón que necesitan atención hospitalaria por estar en riesgo de muerte, y que dan lugar a unos 12 500 fallecimientos.
La enfermedad posee una extensión geográfica similar a la de la malaria, pero a diferencia de ésta, el dengue seencuentra en zonas urbanas en la misma de los países tropicales. Cada serotipo es bastante diferente, por lo que no existe protección y las epidemias causadas por múltiples serotipos pueden ocurrir. Durante los años 2000, en Sudamérica se ha registrado el más dramático incremento de la incidencia del dengue, especialmente en Brasil, Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú y Venezuela.11 Actualmente, eneste último país se produce aproximadamente el 70 % de todos los casos en América, mientras que Colombia es donde se ha registrado el mayor número de casos de dengue hemorrágico y de casos fatales en los últimos años.11 En Chile sólo existe el principal mosquito vector en Isla de Pascua y todos los casos reportados de dengue en ese país desde 2004 han resultado infectados fuera del mismo.TRANSMISION
El Dengue se encuentra en el grupo de enfermedades infectocontagiosas virósicas, que para su transmisión necesitan de un medio biológico (llamado vector), en este caso un artrópodo, un mosquito de la especie Aedes Aegypti, que es una de las que circula con mayor frecuencia en el continente americano. El Dengue es una enfermedad causada por un virus ARN perteneciente al género de los...