Derecho Administrativo

FACULTAD : __________________________ ESCUELA : __________________________ CURSO : __________________________ DOCENTE : __________________________ TEMA : __________________________ ALUMNO (A) : __________________________ CICLO : __________________________HUACHO – PERU2012 |
OSTEOCONDROSIS

DEFINICIÓN.-
Las osteocondrosis son una familia de enfermedades ortopédicas que seproducen en niños y animales que crecen con rapidez, en especial cerdos, caballos y perros grandes. Se caracterizan por la interrupción del aporte sanguíneo al hueso, o bien una deficiencia en este aporte con respecto a las exigencias del hueso en rápido crecimiento.
Esto se produce en particular en algunas epífisis óseas, lo que viene seguido por necrosis ósea y posteriormente por una curación pormedio de un nuevo crecimiento óseo, pero que debido a la forma anómala como se ha producido da lugar a deformidades secuelares y otros problemas. La consecuencias no son especialmente graves si el trastorno se produce en apófisis extraarticulares, pero cuando afecta a hueso que está en el interior de una articulación la deformidad que quede la convierte en una articulación incongruente, y estopuede provocar una incapacidad grave, además de una muy posible aparición temprana de artrosis.

A pesar de que en la práctica clínica se emplea muy extendidamente para referirse a las osteocondrosis el término osteocondritis, desde el punto de vista académico conviene entender por éstas últimas únicamente a las reconocidas como osteocondritis disecantes. Las osteocondritis disecantes compartenel mecanismo causal de las osteocondrosis, (el problema de aporte vascular durante el crecimiento), pero son peculiares, en cuanto a su comportamiento clínico, ya que su consecuencia más frecuente es que la zona de hueso enfermo tiende a separarse del resto de la epífisis y desprenderse, dando lugar a cuerpos libres intraarticulares, (también conocidos como ratones articulares) que dan lugar abloqueos articulares y problemas mecánicos varios.
Por otro lado, también se tienden a encuadrar en el término osteocondrosis las epifisitis y las apofisitis por tracción. Sin embargo estas últimas suelen ser extraarticulares, (con lo cual no provocan problemas de congruencia articular), y en su etiología o causa, el componente de déficit vascular juega un papel menor, siendo más importante elcomponente traumático.

CLASIFICACIÓN
* La enfermedad de Scheuermann, de los cuerpos vertebrales
* La enfermedad de Perthes, (Legg-Calvé-Perthes), en cadera
* La enfermedad de Kienböck, u osteocondrosis del hueso semilunar de la muñeca.
* La enfermedad de Köhler, u osteocondrosis del escafoides tarsiano
* La enfermedad de Freiberg, en la cabeza del segundo metatarsiano
* Laenfermedad de Panner, u osteocondrosis del capitellum humeral

Osteocondrosis de Haglund: inflamación del talón, acompañada de dolor, secundaria a la aparición de un saliente en la parte posterior del calcáneo (tuberosidad) que roza con el calzado. Este síndrome se observa sobre todo en las jóvenes en invierno.

Osteocondrosis disecante: formación de un centro aislado de hueso y cartílagosobre la placa epifisaria. El fragmento puede permanecer fijado a la superficie, ser reabsorbido posteriormente o fragmentarse, dando lugar a un cuerpo extraño.


DIAGNÓSTICO
* Laboratorio
En principio los estudios de laboratorio no se ven alterados, salvo que exista una enfermedad de base que los condicione, por ejemplo en el caso de hiperlipidemia, anemia de células falciformes u otro tipode hemoglobinopatía. Los estudios de laboratorio están encaminados a la detección de factores predisponentes. Las pruebas convencionales, hemograma, autoanalizador que incluya determinación de enzimas hepáticas y perfil lipídico, cubren buena parte de las enfermedades asociadas.

Para el diagnóstico en fase prerradiológica se ha utilizado la medición de la presión intraósea en cabeza femoral....