Derecho De Peticion

Páginas: 6 (1278 palabras) Publicado: 10 de marzo de 2013
Cartagena 18 de enero de 2013


Señores:
Salud total EPS
Cartagena- Bolívar

Ref. Reclamación de incapacidad por enfermedad general

Indira Chávez Romero, mujer, mayor y vecina de esta ciudad, identificada como aparece al pie de mi firma, en mi condición de abogada con tarjeta profesional n°194379 expedida por el consejo superior de la judicatura y actuando en representación de laempresa colvarios, quien cotiza a esa EPS, respetuosamente acudo ante ustedes en ejercicio del derecho de petición consagrado en el artículo 23 de la Constitución Nacional, a fin de solicitarle el reconocimiento y pago de la incapacidad por enfermedad general a que tiene derecho el señor Wilson adrián Ocampo torres , por ser empleado de col varios y estar afiliado a dicha EPS en la parte de arribamencionada.

Fundamento estas peticiones en los siguientes

HECHOS:

1. Colvarios se encuentra afiliada a salud total EPS.

2. El señor Wilson adrián Ocampo torres, se le realizo una cirugía por presentar pterigio en el ojo derecho, operación realizada en la clínica oftalmológica de Cartagena.

3. Según médico tratante le concede incapacidad por quince (15) días.

4.SALUD TOTAL EPS, niega el pago de la incapacidad por enfermedad general aduciendo que no hay como mínimo 4 pagos oportunos de los últimos 6 periodos presentados antes de la fecha de inicio de la incapacidad.

RAZONES QUE FUNDAMENTAN LA PETICION

Actualmente colvarios se encuentra a paz y salvo con la EPS. Si bien es ciertos algunos pagos se efectuaron con pocos días de retraso, ello obedecióa inconvenientes económicos presentados en la empresa.

Sobre la negativa de las EPS a pagar las licencias e incapacidades, por causa de la extemporaneidad en el pago, la Corte Constitucional en múltiples fallos de tutela ha reiterado que la EPS debe manifestar por escrito al cotizante o al empleador, que reprocha el pago fuera del tiempo, incluso, si el independiente o el empleador pagan porfuera de la fecha y no liquidan los intereses de mora. También la EPS debe por escrito recriminar tal situación y solicitar la liquidación de la mora, de lo contrario, informar sobre la suspensión de algunos servicios como es el pago de las incapacidades con base en el artículo 21 del Decreto 1804/99.

Pero si la EPS no hace por escrito el llamado de atención ha dicho la Corte Constitucional,que se configura el ALLANAMIENTO A LA MORA.

Al respecto, la Corte Constitucional se ha pronunciado en los siguientes términos:

“…Si el empleador canceló los aportes en forma extemporánea y los pagos, aún en esas condiciones, fueron aceptados por la entidad prestadora del servicio de seguridad social en salud, hay allanamiento a la mora y, por lo tanto, la E.P.S. no puede negar el pago de laincapacidad. ( Ver, entre otras, las sentencias, T-458/99, T-765/00, T-906/00, T-950/00, T-1472/00, T-1600/00, T-473/01, T-513/01, T-694/01, T-736/01, T-1224/01, T-211/02 y T-707/02, T-996/02 y T-421 de 2004)”.

Por lo anteriormente expresado, al haber aceptado la EPS el pago de las cotizaciones, hay allanamiento a la mora y, por lo tanto, la E.P.S. tiene la obligación de reconocer lasprestaciones económicas causadas en virtud de la figura ya relatada.
Por otra parte la corte constitucional se ha manifestado acerca de las incapacidades no profesionales y ha dicho:    Las incapacidades laborales originadas en enfermedad no profesional constituyen una prestación propia del sistema de seguridad social que pretende amparar las contingencias surgidas con ocasión de perturbaciones en la saludde los trabajadores dependientes o independientes, circunstancia que resulta coherente con los objetivos que persigue la protección de este derecho.       Algunas disposiciones legales vigentes del sector privado referentes a las prestaciones por este concepto, son las contempladas en el numeral 15 del artículo 62, los artículos 127, 129, 130, 132, 141, 173, 227, y 228 del Código Sustantivo del...
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