Diabetes en dontologia

DIABETES EN ODONTOLGIA
El término diabetes hace referencia a un espectro de síndromes caracterizados por hiperglucemia. Está asociado con una deficiencia absoluta o relativa de insulina relacionada con diferentes grados de resistencia periférica a la acción de la insulina.

Se reconocen 4 tipos principales de diabetes ( DM ): TIPO 1, TIPO 2 ,GESTACIONAL, y una clase de otros tipos específicos.Clasificación Etiológica de la Diabetes |
1. Diabetes Tipo 1 Inmunomediata idiopática 2. Diabetes Tipo 2 3. Otros tipos Específicos de Diabetes 4. Diabetes Gestacional |
Diagnóstico
La determinación de laboratorio es fundamental , si bien debe sospecharse en aquellos pacientes con antecedentes de DM familiar, gestacional, obesidad central, hipercolesterolemia, vulvovaginitis,disfunción eréctil, enfermedad coronaria en menores de 45 años, paralisis de músculos oculomotores o parálisis facial recurrente, enfermedad de Dupuytren y síndrome del túnel carpiano. Se ha estimado que el diagnóstico de DM. 2 suele demorarse 6 años desde la aparición de la enfermedad. 
Los criterios diagnósticos son |
Glucemia plasmática en ayunas >126 mg/dl (confirmados en 2 o másoportunidades) |
Glucemia plasmática > a 200 mg/dl
a las 2 horas de la Prueba Oral de Tolerancia a la Glucosa |
Glucemia > de 200 mg/dl
en cualquier momento del día acompañado de síntomas de diabetes |

Tratamiento

Hipoglucemiantes orales:

En la mayoría de los casos los pacientes con DBT.2 son obesos y requieren de una dieta para disminuir de peso; una pérdida de 5 a 10 kg. disminuyela glucemia en ayunas y alivia los síntomas. Puede haber un discreto aumento de la sensibilidad a la insulina si se acompaña con un programa de ejercicio físico , los beneficios del ejercicio físico se pueden resumir:
*- disminución de la glucemia durante y después del ejercicio.

           *- aumenta sensibilidad a la insulina.
           *- mejora el perfil lipídico.
           *-disminuye la presión arterial.
           *- incrementa la sensación de bienestar.

Si luego de 4 a 6 semanas la glucemia persiste > de 140 mg / dl a pesar de la dieta y el ejercicio se debe comenzar con HGO.
Existen 5 tipos de HGO
Diabetes y salud bucal

Es importante mantener sus expedientes médicos al día. Déjele saber a su dentista lo siguiente:

* si le han diagnosticado diabetes;
* sila enfermedad está bajo control;
* si ha habido cualquier otro cambio en su historia médica, y:
* los nombres de todos los medicamentos con o sin receta que está tomando.
Problemas de la salud oral vinculados con la diabetes
Los problemas más comunes de la salud oral vinculados con la diabetes son:

* la caries dental;
* la enfermedad periodontal
* la disfunción en las glándulassalivares;
* las infecciones de hongos;
* el liquen plano y las reacciones liquenoides (enfermedad inflamatoria de la piel);
* la infección y el retraso en la cicatrización;
* el deterioro en el sentido del gusto.

Dieta y la Caries dental
Los dientes están cubiertos de placa dental, una película pegajosa de bacterias. Después de una comida, un refrigerio o de beber algo que contiene azúcares oalmidones, las bacterias derivan de los azúcares unos ácidos que atacan el esmalte de los dientes. Los ataques repetidos pueden causar que se rompa el esmalte y con el tiempo puede tener como resultado la formación de caries dentales.

Cuando la diabetes no se controla adecuadamente, los altos niveles de glucosa en la saliva pueden ayudar a las bacterias a prosperar. Cepillarse dos veces al día yusar el hilo dental u otro limpiador interdental para limpiar entres los dientes una vez al día ayuda a remover la placa causante de las caries dentales.

La placa que no se remueve puede con el tiempo endurecerse (calcificarse) y formar sarro, o tártaro. Cuando el tártaro se acumula sobre la línea de las encías, se hace más difícil cepillar y limpiar entre los dientes completamente. Esto puede...