Diagnosticos Enfermeria

ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA Y DE SALUD MENTAL
LISTADO DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA CLASIFICADOS SEGÚN NECESIDADES FUNDAMENTALES (VIRGINIA HENDERSON)

RESPIRACIÓN

Limpieza Ineficaz de Vía Aérea Estado en el cual, el individuo es incapaz de eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener la permeabilidad de la vía aérea.

Patrón respiratorio Ineficaz Estado enel cual, la inspiración y/o la espiración del individuo no permiten una ventilación adecuada.

Disminución del gasto cardíaco La cantidad de sangre bombeada por el corazón es inadecuada para satisfacer las demandas metabólicas del cuerpo. (arritmias, edemas, aumento de la PVC, disnea, tos, ortopnea, …)

Deterioro del intercambio gaseoso Alteración por exceso o por defecto en la oxigenación oen la eliminación del dióxido de carbono a través de la membrana alveolar-capilar. (disnea, cianosis, gasometría arterial alterada, aleteo nasal, diaforesis, alteración de la frecuencia y la profundidad respiratoria)

Riesgo de Aspiración Estado en el cual, el individuo corre el riesgo de entrada de secreciones y/o alimentos en las vías traqueobronquiales.

ALIMENTACIÓN/HIDRATACIÓNAlteración de la nutrición por Defecto Estado en el cual, el aporte de nutrientes de un individuo es insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas.

Alteración de la nutrición por Exceso Estado en el cual, el individuo realiza una ingestión de nutrientes superior a sus necesidades metabólicas.

Exceso del Volumen de Líquidos Estado en el cual, el individuo presenta un exceso delíquidos corporales.

Déficit del Volumen de Líquidos Estado en el cual, el individuo experimenta una disminución en los líquidos corporales que conduce a un aumento de la concentración osmótica en el medio interno.

Déficit de Autocuidado: Alimentación Estado en el cual, el individuo sufre de manera temporal, progresiva o permanente, una alteración en su capacidad de iniciar, realizar o finalizarla actividad funcional de alimentarse.

Dificultad en la Deglución Estado en el cual el individuo tiene disminuida la capacidad de pasar voluntariamente líquidos y/o sólidos de la boca al estómago.

Lactancia Materna Ineficaz Estado en el cual, la madre y/o el niño experimentan insatisfacción o dificultad con respecto al proceso de lactancia materna.

Lactancia Materna Eficaz La familia ola díada madre-lactante demuestran una habilidad adecuada y satisfacción con el proceso de lactancia materna

ELIMINACIÓN

Estreñimiento Estado en el cual, el individuo sufre un cambio en los hábitos intestinales normales que se caracteriza por tránsito intestinal lento, disminución de la frecuencia de evacuación, eliminación de heces duras y secas o ausencia de deposiciones.
DiarreaEstado en el cual, el individuo sufre un cambio en los hábitos intestinales normales, que se caracteriza por una eliminación frecuente de heces, líquidas, blandas, sin forma.

Nauseas Sensación subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar

Retención Urinaria Estado en el cual, el individuosufre un vaciado incompleto de la vejiga. Puede experimentar incontinencia por rebosamiento o inhibición completa del vaciamiento (imposibilidad de orinar).

Incontinencia Urinaria pérdida involuntaria de orina.

Incontinencia fecal emisión involuntaria de heces.

Déficit de Autocuidado: Evacuación - Aseo Estado en el cual, el individuo sufre de manera temporal, progresiva o permanente, unaalteración en su capacidad de iniciar, realizar o finalizar la actividad funcional de evacuación-aseo.

MOVILIZACIÓN

Intolerancia a la Actividad Estado en el cual, el individuo no tiene la suficiente energía fisiológica o psicológica para realizar las actividades de la vida diaria requeridas o para tolerar un aumento de la actividad.

Deterioro de la deambulación Limitación del...