Dientes

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

SERVICIO SOCIAL

CASO CLINICO

C. D. LORENA CABRERA RODRIGUEZ

PRESENTA:

GABRIELA FLORES MARTINEZ

NOVIEMBRE 2010

INTRODUCCION

La prostodoncia total es uno de los tratamientos requeridos por las personas de la tercera edad, por lo que es importante conocer las ramas de la medicina geriátrica relacionadas con la odontología, los cuales nos darán unadiferente panorámica sobre los aspectos de envejecimiento y aspectos demográficos.

Asi como las lesiones mas frecuentes en boca con edentacion, y entonces clasificar al paciente de acuerdo con sus características aplicando una atención integral.

Para la realización de la prótesis se sigue el siguiente procedimiento:

ELABORACION DEL MODELO PROTESICO:

Para la realización de una prótesistotal debemos seleccionar el tamaño correcto
de la cubeta para que en el modelo preliminar copie bien todas las estructuras
anatómicas de maxilar y mandíbula.

Las estructuras anatómicas que debe cubrir la cubeta en el maxilar superior son:

• Frenillo labial y lateral
• Surco labial
• Vestíbulo bucal
• Reborde alveolar
• Paladar duro y velo del paladar

Y en el maxilar inferior:

•Frenillo labial y lateral
• Surco labial
• Línea oblicua externa
• Escotadura maseterina
• Cuerpos piriformes
• Reborde residual
• Frenillo lingual
• Surco lingual.

En el modelo de estudio se confecciona una cubeta individual que debe tener los
siguientes requisitos:

· Espesor uniforme
· Ser resistente y rígida
· Presentar extensiones adecuadas
· No presentar zona retentiva
· Serpulida, lisa y redondeada
· Tener despejadas las zonas de los frenillos
· No extenderse hasta el fondo del surco, debe quedar de 2 a 3 mm de dicho
límite.

Para una mejor toma de impresión definitiva se debe hacer el remarginado de la
cubeta con godiva de baja fusión, ya que esto nos dará un fondo de surco más
redondeado.

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Luego de la toma de impresióndefinitiva, se hace el vaciado y se obtiene un
modelo definitivo o funcional, el cual debe presentar los requisitos anteriormente
mencionados para un excelente selle y adaptación.

Materiales indicados para la toma de impresiones

Pasta Zinquenólica

Sus características son: bajo costo, mal sabor, mezcla manual, mayor tiempo
de endurecimiento, presenta riesgo de desgarre, tiempo de vaciado(máximo
42 horas).
Silicona de Polimerización por adición

Sus características son: costo racional, no tiene sabor, canales de automezcla,
menor tiempo de endurecimiento, más elástica, tiempo de vaciado (máximo 2
semanas).

DIAGNÓSTICO PARA EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE
Edéntulo:

• Perfiles
a. Perfil y forma facial en el plano
sagital que corresponden
a los tres tipos de relaciónmaxilomandibular.

b. R e l a c i ó n e s q u e l é t i c a
maxilomandibular: 1. Clase III,
2. Clase II y 3. Clase I.
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• Forma de la cara

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Longitud de los labios

La longitud de los labios se
determina con el paciente de
frente, por medio de una línea
perpendicular imaginaria, que se
dirige del centro de la pupila al
ángulo comisural.

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• Estado del rebordePronóstico de la capacidad masticatoria según la configuración del reborde residual.

Del buen diagnóstico que se haga al paciente, se verán los buenos resultados
finales del trabajo.

SELECCIÓN DEL DIENTE

Para obtener un resultado acertado tanto en estética como en funcionalidad, se
deben considerar factores relacionados entre sí como la forma de la cara, el sexo,
la edad, el color dela piel, los rebordes, el espacio interproximal, la dimensión
vertical y el tamaño de los dientes, si tiene.

La selección de los dientes anteriores presenta unos parámetros conocidos como
las cuatro armonías, refiriéndose a la forma, color, tamaño y disposición con
respecto al físico del paciente.

La forma de los dientes anteriores deben armonizar con la forma de la cara.

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