Dientes
Páginas: 7 (1733 palabras)
Publicado: 11 de febrero de 2012
Conectores… Nos parece muy práctico, en tiempos del implante, que recuperemos un poco de amor por las PPR, prótesis parciales removibles, pues aun cuando parezca increíble ¡hay gente que no puede pagar los implantes! (O por no tener qué comer no necesitan dientes.)
J. C. Davenport, et al (Brit Dent J feb 24, 2001, 190; (4): 184) muestran en su figura 1 los conectores, que se clasificanen menores y mayores.
Fig. 1 - Conectores
Los menores (en rojo) unen componentes pequeños, como apoyos y ganchos, a las sillas o a los mayores. Además, pueden contribuir a las funciones de abrazamiento y reciprocación, como en el sistema RPI (Figura 6). La posición de los conectores menores de los apoyos a las sillas variará de acuerdo con que se usediseño abierto o cerrado (Figura 4). El número de conectores menores debe ser el mínimo para respetar el principio clave en el diseño que es la simplicidad.
Los mayores (en negro) unen las sillas y dan unidad a la estructura de la dentadura. Nos limitaremos a los conectores mayores aquí, por la multiplicidad de sus funciones. Además de lo básico de conectar, contribuyen al soporte y abrazamiento de una dentadura aldistribuir ampliamente las cargas funcionales a los dientes y, en los casos superiores apropiados, a la mucosa. Pueden ayudar a retener la dentadura en forma indirecta, al contactar superficies de guía y, en el maxilar superior, por recubrimiento de la mucosa palatina.
Diseños de conectores para el maxilar superior
La elección del conector depende de: 1. función (p ej, conexión de componentes,soporte, retención); 2. limitaciones anatómicas; 3. higiene; 4. rigidez; 5. aceptación del paciente
Fig. 2 - Placa palatina
El requisito básico funcional de un conector mayor (Fig. 2) es unir sillas y otros componentes de la PPR. En este caso dentosoportado se usó una sencilla placa palatina media, que es muy satisfactoria porque: deja descubiertos todos los márgenesgingivales; es rígido; es simple: es bien tolerada pues no presiona sobre la inervada mucosa anterior palatina.
Fig. 3 - Placa palatina
En contraste, la mayor extensión de las sillas en la PPR mucosoportada (Fig. 3) presenta más un problema de soporte. Dientes y mucosa pueden compartir las fuerzas funcionales usando un conector grande como para que se extienda posteriormente ellímite entre paladar blando y duro. Aun dejando descubiertos los márgenes gingivales.
Fig. 4 - Placa palatina
Si dos o más dientes separan sillas adyacentes (como en la Fig. 5) es posible mantener el borde del conector lejos del vulnerable margen gingival. Cuando hay un solo diente entre dos sillas (ej: 1.4) quizá no se podría descubrir el margen gingival bastante como paraevitar problemas de irritación gingival y tolerancia del paciente. Siendo inevitable cubrir el margen, es recomendable el mejor contacto posible. El “alivio gingival” sería muy pronto ocupado por la proliferación del tejido gingival, aumentaría la profundidad de la bolsa periodontal y se haría más difícil el control de la placa.
Fig. 5 - Placa palatina
El recubrimiento total concobalto cromo tiene dos desventajas: el gran peso puede contribuir a que se desplace la prótesis, y la ubicación del borde posterior no puede ser alterada si fuera mal tolerada por el paciente. La fig 6 ilustra un abordaje alternativo: la parte posterior del colado tiene una red retenedora para una extensión de acrílico
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Fig. 6 - Placa palatina
Conector circularEl conector circular, o en aro, puede ser usado en casos de varias sillas por todo el arco y con posibilidad de soporte dentario. Es útil en casos de torus palatino prominente. Aunque no cubre todo el paladar, presiona la parte anterior más inervada, y para que no interfiera con la lengua debe estar muy bien ubicado y continuarse con las rugas palatinas.
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Fig. 8 - Conector...
J. C. Davenport, et al (Brit Dent J feb 24, 2001, 190; (4): 184) muestran en su figura 1 los conectores, que se clasificanen menores y mayores.
Fig. 1 - Conectores
Los menores (en rojo) unen componentes pequeños, como apoyos y ganchos, a las sillas o a los mayores. Además, pueden contribuir a las funciones de abrazamiento y reciprocación, como en el sistema RPI (Figura 6). La posición de los conectores menores de los apoyos a las sillas variará de acuerdo con que se usediseño abierto o cerrado (Figura 4). El número de conectores menores debe ser el mínimo para respetar el principio clave en el diseño que es la simplicidad.
Los mayores (en negro) unen las sillas y dan unidad a la estructura de la dentadura. Nos limitaremos a los conectores mayores aquí, por la multiplicidad de sus funciones. Además de lo básico de conectar, contribuyen al soporte y abrazamiento de una dentadura aldistribuir ampliamente las cargas funcionales a los dientes y, en los casos superiores apropiados, a la mucosa. Pueden ayudar a retener la dentadura en forma indirecta, al contactar superficies de guía y, en el maxilar superior, por recubrimiento de la mucosa palatina.
Diseños de conectores para el maxilar superior
La elección del conector depende de: 1. función (p ej, conexión de componentes,soporte, retención); 2. limitaciones anatómicas; 3. higiene; 4. rigidez; 5. aceptación del paciente
Fig. 2 - Placa palatina
El requisito básico funcional de un conector mayor (Fig. 2) es unir sillas y otros componentes de la PPR. En este caso dentosoportado se usó una sencilla placa palatina media, que es muy satisfactoria porque: deja descubiertos todos los márgenesgingivales; es rígido; es simple: es bien tolerada pues no presiona sobre la inervada mucosa anterior palatina.
Fig. 3 - Placa palatina
En contraste, la mayor extensión de las sillas en la PPR mucosoportada (Fig. 3) presenta más un problema de soporte. Dientes y mucosa pueden compartir las fuerzas funcionales usando un conector grande como para que se extienda posteriormente ellímite entre paladar blando y duro. Aun dejando descubiertos los márgenes gingivales.
Fig. 4 - Placa palatina
Si dos o más dientes separan sillas adyacentes (como en la Fig. 5) es posible mantener el borde del conector lejos del vulnerable margen gingival. Cuando hay un solo diente entre dos sillas (ej: 1.4) quizá no se podría descubrir el margen gingival bastante como paraevitar problemas de irritación gingival y tolerancia del paciente. Siendo inevitable cubrir el margen, es recomendable el mejor contacto posible. El “alivio gingival” sería muy pronto ocupado por la proliferación del tejido gingival, aumentaría la profundidad de la bolsa periodontal y se haría más difícil el control de la placa.
Fig. 5 - Placa palatina
El recubrimiento total concobalto cromo tiene dos desventajas: el gran peso puede contribuir a que se desplace la prótesis, y la ubicación del borde posterior no puede ser alterada si fuera mal tolerada por el paciente. La fig 6 ilustra un abordaje alternativo: la parte posterior del colado tiene una red retenedora para una extensión de acrílico
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Fig. 6 - Placa palatina
Conector circularEl conector circular, o en aro, puede ser usado en casos de varias sillas por todo el arco y con posibilidad de soporte dentario. Es útil en casos de torus palatino prominente. Aunque no cubre todo el paladar, presiona la parte anterior más inervada, y para que no interfiera con la lengua debe estar muy bien ubicado y continuarse con las rugas palatinas.
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Fig. 8 - Conector...
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