Dieto-terapia de alteraciones digestivas



Contenido








HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA
Alteración identificada por un aumento crónico de la tensión arterial o presión ejercida por la sangre a la pared arterial
Características
Elevada frecuencia
Asintomática
Órganos afectados
Corazón
Riñón
Cerebro

Clasificación
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-030-SSA2-1999. PARA LA PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LAHIPERTENSIÓN ARTERIAL
Categoría
Sistólica mmHg
Diastólica mmHg
Optima
< 120
< 80
Normal
120 a 129
80 a 84
Fronteriza*
130 a 139
85 a 89
HAS 1
140 a 149
90 a 99
HAS 2
160 a 179
100 a 109
HAS 2
≥ 180
≥ 110
HAS sistólica aislada
≥ 140
< 90

JNC7
Clasificación
Presión arterial
Sistólica mmHg
Diastólica mmHg
Modificación
Estilos de vida
Normal
< 120
< 80
PersuadirPrehipertensión
120 a 139
80 a 89
Sí
Etapa 1
140 a 159
90 a 99
Sí
Etapa 2
≥ 160
≥ 100
Sí

Requerimientos de nutrimentos
NUTRIMENTO
Requerimiento
Hidratos de carbono
55 %
Proteína
0.8-1.0/Kg
Lípidos
25-30 %
A.G saturados
< 7 %
A.G monoinsaturados
12-15 %
A.G Poliinsaturados
8-15%
Magnesio
800 mg
Fosforo
5000 mg
Calcio
800-1000 mg
Potasio
130/85
>130/85
Triglicéridos(mg/dl)
>150
>150
Colesterol HDL (mg/dl) hombres
< 40
< 40
Colesterol HDL (mg/dl) mujeres
< 50
< 50
Circunferencia Abdominal (cm) hombres
>90 (modificada)
>90 (modificada)
Circunferencia Abdominal (cm) Mujeres
>80 (modificada)
>80 (modificada)
Glucosa plasmática de ayuno (mg/dl)
>110
>100
Se deberán cumplir de 3 de 5 criterios diagnósticos establecidos por ATPIII e IDF

OMSInsulin resistance as identified by 1 of the following:
Type 2 diabetes
Impaired fasting glucose
Impaired glucose tolerance
Glucose uptake below the lowest quartile for background population under investigation under hyperinsulinemic, euglycemic conditions (in patients with normal fasting glucose levels < 110 mg/dL)
Plus any 2 of the following:
Antihypertensive medication and/or systolic bloodpressure ≥ 140 mm Hg or diastolic blood pressure ≥ 90 mm Hg
Plasma triglycerides ≥ 150 mg/dL;
HDL cholesterol < 35 mg/dL in men or < 39 mg/dL in women;
Body mass index > 30 kg/m2 or waist-hip ratio* > 0.9 in men or > 0.85 in women Urinary albumin excretion rate ≥ 20 mcg/min or albumin/creatinine ratio ≥ 30 mg/g

Síntomas/signos
Los pacientes con síndrome metabólico no sienten ningún síntoma.Pero hay signos que pueden indicar un diagnóstico de síndrome metabólico. Se buscarán una conjunción de los siguientes factores:
Obesidad central, es decir, un exceso de grasa en la zona abdominal.
Dificultad para digerir un tipo de azúcar denominado «glucosa» (intolerancia a la glucosa). Los pacientes con síndrome metabólico generalmente tienen hiperinsulinemia o diabetes tipo 2.
Niveleselevados de lipoproteínas de baja densidad (LDL o «colesterol malo») y triglicéridos en la sangre.
Niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL o «colesterol bueno») en la sangre.
Presión arterial alta (hipertensión arterial).
Persona con Síndrome Metabólico son más susceptibles a:
Enfermedades cardiovasculares
DMT2
Síndrome de ovario poliquístico
Cálculos biliares de colesterol
AsmaTrastornos del sueño
Algunas formas de cáncer
Mecanismo interrelacionados para síndrome metabólico









Recomendaciones nutricias
Objetivos:
Retardar o evitar la progresión de la DM 2
Mantener o lograr un peso recomendable para la talla
Concentraciones de glucosa:
Ayuno < 100 mg/dL en sangre capilar o < 110 mg/dL en sangre venosa. 2 horas postprandial < 140 mg/dLMantener o lograr concentraciones de:
TG < 150 mg
Colesterol< 200 mg.
Propiciar buenos hábitos alimentarios

Cuando se trata de un sujeto con sobrepeso, y cuando se ha determinado el excedente de peso en grasa, desde el punto de vista fisiológico, la reducción será:
Medio kilogramo por semana, lo cual equivale a disminuirla ingesta en 3,500 Kilocalorías semanales mediante la...