Disfunciones

Disfunciones sexuales: aspectos médicos y psicológicos

La sexualidad es uno de los aspectos del ser humano que muestra con más claridad la acción conjunta de variables de tipo psicológico (por ejemplo, las actitudes respecto al sexo), biológico (como la influencia de las hormonas) y social (por ejemplo, los valores culturales). La organización Mundial de la Salud definió la salud sexual comola integración de elementos somáticos, emocionales , intelectuales y sociales del ser humano, por medios que potencien la personalidad, la comunicación y el amor. Todos estos factores se encuentran entrelazados en la sexualidad humana, de manera que no podemos llegar a entenderla si pretendemos separarlos.

Las disfunciones sexuales se definen como aquellas alteraciones que se producen en larespuesta sexual (en las fases de deseo, excitación, orgasmo o resolución) de una persona de manera persistente y recurrente que producen en la persona una sensación de infelicidad, coartan su libertad o constituyen un problema.

Clasificación de las disfunciones sexuales

Deseo sexual hipoactivo (disminución del deseo sexual)

Consiste en una pérdida persistente de las fantasías sexuales y deldeseo de realizar actividades sexuales. Ocurre tanto en hombres como en mujeres. Algunas personas tienen falta de interés o de deseo sexual durante toda su vida. El trastorno puede estar relacionado con experiencias traumáticas de la niñez o de la adolescencia, con la supresión de las fantasías sexuales u ocasionalmente con cifras anormalmente bajas de la hormona testosterona (ya sea en hombres oen mujeres). Más frecuentemente, el problema se desarrolla tras años de deseo sexual normal. Las causas incluyen aburrimiento en una relación, depresión, alteración del equilibrio hormonal y el uso de sedantes, fármacos ansiolíticos (tranquilizantes) y ciertos hipotensores. Cuando la causa es el aburrimiento, la persona afectada puede tener poco deseo sexual de su pareja habitual, pero puede tenerdeseo sexual normal o incluso intenso de otra.

Aversión al sexo

Es una aversión persistente y extrema hacia la actividad sexual con evitación de todos (o prácticamente todos) los contactos sexuales genitales con una pareja sexual. Puede darse en hombres, pero es mucho más frecuente en mujeres. La causa puede residir en traumas sexuales como el incesto, el abuso sexual o la violación, unaatmósfera represiva familiar, probablemente unida a una práctica religiosa muy rígida o dolor durante los primeros intentos de relación sexual. En este último caso, la actividad sexual puede recordar a la persona ese dolor aun cuando las relaciones ya no son físicamente dolorosas.

Trastorno de la excitación sexual en la mujer

Consiste en la incapacidad persistente o recurrente para obtener omantener la respuesta de excitación sexual y lubricación vaginal propia de esta fase hasta la finalización de la actividad sexual. El problema puede durar toda la vida o, más frecuentemente, suceder tras un período de funcionamiento normal. Los factores psicológicos como los conflictos maritales, la depresión y las situaciones estresantes son las causas predominantes. Una mujer puede asociar sexocon pecado y placer sexual con sentimientos de culpabilidad. Puede también ser un componente del trastorno el miedo a la intimidad. Algunas mujeres o sus compañeros no saben cómo funcionan los órganos genitales femeninos, especialmente el clítoris, y puede que no conozcan técnicas de excitación sexual.

Trastorno de la erección en el hombre

Consiste en una incapacidad, persistente orecurrente, para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual. Se considera normal que ocurra de manera esporádica y sólo cobra importancia cuando ocurre al menos en un 25 % de las ocasiones. La causa más frecuente es la ansiedad relacionada con la relación sexual, como el miedo al fracaso. También puede deberse a experiencias sexuales frustrantes o traumáticas, falta de...