Duelo

Curso de Tanatología y Cuidados Paliativos
Departamento de Pastoral de la Salud
Práctica 8
Tema: Duelo
VALORACIÓN DE PREDICTORES DE RIESGO DE COMPLICACIONES EN
LA RESOLUCIÓN DEL DUELO.
M.C. Soler y E. Jordá, 1995.
Adultos
Factores personales
Edad joven del doliente
Edad joven del fallecido
Antecedentes Psicopatológicos
Amenazas de Suicidio
Perdida temprana de los padres
Duelosanteriores no resueltos
Reacciones de rabia y amargura intensas.
Baja expresión de sentimientos y emociones
Sentimientos de culpa
Inhabilidad para enfrentar el estrés.
Baja tolerancia al estrés.
Características del vinculo
Relación ambivalente (amor – odio)
Doliente dependiente directamente del fallecido
Pérdida de Pareja o Hijo.
Recuerdo doloroso del Proceso
Muerte súbitaMuerte incierta
Muerte múltiple
Falta de control de síntomas
Dificultades diagnosticas
Conflictos con el personal sanitario durante el desarrollo de la enfermedad
Factores sociales
Falta de apoyo socio familiar
Presencia de niños en casa
Dificultades económicas.
Asuntos pendientes
Proyectos truncados
Niños
Suicidio u homicidio del progenitor
Perdida de la madre para niñasmenores de 11 años
Perdida del padre para varones adolescentes.
Dependencia del progenitor superviviente
Relación conflictiva con el fallecido
Falta de apoyo familiar
Ambiente inestable
Segundas nupcias y relación negativa con la nueva figura
Dificultades psicológica
Curso de Tanatología y Cuidados Paliativos
Departamento de Pastoral de la Salud
Práctica 8
Duelo

ELABORACIÓN DELDUELO.

Intervenciones Recomendadas

Antes Del Fallecimiento.
La fase previa al fallecimiento de un familiar deja una honda huella en el recuerdo de toda la familia y será uno de los temas reiterativos a la hora de elaborar el duelo, por eso es importante hacer un adecuado seguimiento del enfermo y la familia.

El objetivo en esta fase será cuidar y ayudar a despedirse, al enfermo y lafamilia.
Intervención especifica recomendada:

• Control de síntomas
El que se tenga un buen control de síntomas va a tener una gran importancia en la
Elaboración del duelo por que para la familia es distinto si el recuerdo ultimo de su ser querido es de dolor, vómitos, insomnio, etc., o si es de una buena calidad de vida.

• Informar a la familia sobre el diagnóstico y pronóstico.
Convienereunir a la familia con la idea de hacer un planteamiento general de la
Situación e informarles del diagnóstico, pronóstico, previsibles cambios psicofísicos del
paciente, plan de cuidados, aclaración de dudas etc, considerando siempre los derechos del paciente en cuanto al principio de autonomía e información sanitaria.

• Comunicar el diagnóstico al enfermo.
Debemos conocer la opinión de lafamilia sobre comunicar el diagnostico o no al enfermo.
Hay que hacerles ver las ventajas de que el enfermo sea el protagonista de su enfermedad y dejar claro a la familia, que vamos a respetar los deseos del enfermo de conocer o no su enfermedad.
• Informar a los familiares sobre las actividades que pueden realizar en el cuidado del
enfermo e implicar al mayor número de posible de familiares.El haber participado en el cuidado del paciente evita culpas y facilita reconciliaciones.
• Estimular la comunicación enfermo-familia, deberemos facilitar la comunicación de
sentimientos para que el enfermo se sienta acompañado.
• Preparar a la familia para la fase de agonía, informando de la posible evolución del
proceso y de lo que pueden hacer.
• Informar a la familia con ciertaantelación de la proximidad de la muerte para que esté presente y acompañe en estos últimos momentos al enfermo esta cercanía va a ser importante en el proceso de duelo.
• Recomendar que asista al funeral toda la familia incluidos los niños mayores de 5 años. Estos rituales ayudan a tomar conciencia de lo ocurrido.

Después del Fallecimiento.
• Aclarar dudas respecto a la muerte del familiar, si...