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ENFERMEDA DEL CROHN


La enfermedad de Crohn es una enfermedad trasmutar crónica, que puede afectar cualquier parte del tracto alimentario desde la boca hasta el ano, más comúnmente afecta la porción más baja del intestino delgado (íleon)o el intestino grueso (colon y recto)

ETIOLOGIA:
Desconocida,
Predisposición genética,
Activación anómala de respuesta inmunitaria de la mucosaRespuesta sistemática secundaria
Factor irritante desconocido ¿vírico? ¿Bacteriano? ¿Inmunitario?

FACTOR DE RIESGO:
Puede afectar a personas de cualquier edad, pero la mayoría de los pacientes son adultos jóvenes entre los 16 y los 40 años. La enfermedad de Crohn se presenta más comúnmente en las personas que viven en los climas septentrionales (Regiones Norte)
Puede causar obstrucción,intestinal cuando el tejido cicatricial bloquea la vía intestinal; una vía intestinal estrecha se conoce como estenosis esto sucede cuando se bloquea por completo los alimentos y las heces dejando de circular. Se presenta cólicos y vómitos, las ulceras causadas por la enfermedad puede hacer que se formen túneles en la zonas inflamadas o incluso en las partes sanas, estos túneles se llaman fistules,por lo general se presenta alrededor de recto y el ano puede acumular infecciones para esto se trata con medicamento o cirugía.
La enfermedad de Crohn También puede ocasionar anemia ya que por una deficiencia de hierro puede hacer que se sientan cansados.
Puede hacer también a aquellas personas k son tratadas con medicamentos esteroides pueden tener debilidad en los huesos conocida comoosteoporosis
Las personas con la enfermedad de Crohn pueden también padecer de estas enfermedades:
Artritis
Problemas de la piel
Inflamación en los ojos y la boca
Piedras en los riñones
Piedras en la vesícula
Problemas del hígado


DIAGNOSTICO:
El diagnóstico de la enfermedad de Crohn se realiza con la sospecha clínica y hallazgos radiológicos, endoscópicos e histológicos (biopsia)compatibles.

SINTOMAS
Cólicos: dolor abdominal
Diarrea
Fiebre
Pérdida de peso
Hinchazón
Dolor o secreción anal
Lesiones cutáneas
Absceso rectal
Fisura
Otros síntomas pueden abarcar:
Estreñimiento
Inflamación de los ojos
Fístulas (generalmente alrededor del área rectal que pueden causar drenaje de pus, moco o heces)
Dolor articular
Inflamación del hígado
Úlceras bucales
Sangradorectal y sangre en las heces
Protuberancias o llagas (úlceras)












TRATAMIENTOS:

El tratamiento inicial es casi siempre con medicamentos. No existe una “cura” para la enfermedad de Crohn; sin embargo, la terapia médica con uno o más fármacos proporciona un medio para tratar la enfermedad en su etapa temprana y aliviar los síntomas .Hay dos clases de tratamiento está eltratamiento médico y el tratamiento nutricional
Tratamiento Médico: son tomadas vía oral o rectal.

Los medicamentos como aziotioprina o 6 mercatopurina calma la respuesta inmunitaria del cuerpo
Los amino salicilatos controlar la inflamación de maderada a grave.
Corticosteroides (prednisolona, meltiprednisolona) para controlar la enfermedad de Crohn de moderada a grave
La terapia biológicase prescribe para tratar pacientes con la enfermedad grave k no responde a ningún otro medicamento
La reparación de estenosis o la recesión y porciones intestinales cuando haya fracasado el tratamiento farmacológico puede depender de la realización de una intervención quirúrgica.

Tratamiento Nutricional:
Remplazar líquidos y electrolitos perdidos por la diarrea y vómito y recomendar repososobre todo si hay diarrea
Reabastecer la reserva de nutrimentos, corregir la mala absorción o anemia, la consunción del paciente es por la desnutrición
El mal estado nutricional puede estar relacionado con una ingestión disminuida por anorexia, náuseas o vomito dolor abdominal, dietas restrictivas, efectos adversos a los fármacos, perdida de proteínas por lesiones ulcericas en la mucosa,...