EJE HIPOTALAMO HIPOFISIS TIROIDES

COLEGIO DE QUÍMICOS ANALISTAS Y DE
INVESTIGACIÓN CLÍNICA DEL EDO. DE OAXACA, A.C.

Eje Hipotálamo – Hipófisis – Tiroides

• Glándula Tiroides: Estructura bilobular, con forma de mariposa
• Ubicación: Frente a la tráquea y por atrás de la laringe
•

Tejido Tiroideo: Está formado por células productoras de
hormonas tiroideas, agrupadas en folículos.

Células Tiroideas:

•
•

Tienen un poderosomecanismo concentración
de yodo que es usado para la síntesis de las
hormonas tiroideas.
Hormonas Tiroideas: T3 : Triyodotironina
T4 : Tiroxina o tetrayodotironina
Irrigación del Tiroides: - Arterias tiroideas
superiores
- Arterias tiroideas inferiores

• Unidad Funcional: Folículo cuyo material central es el coloide
que contiene tiroglobulina que es la forma de
almacenamiento de la hormonatiroidea.
• Síntesis de Tiroglobulina: Ribosomas del retículo endoplásmico
y de ahí se secreta a la luz del folículo
• Yodo: Es el elemento esencial de las hormonas tiroideas por lo
que su metabolismo está íntimamente relacionado con los
mecanismos de síntesis de dicha hormona

• Bomba de Yodo: Mecanismo mediante el cual la glándula
absorbe y elimina yodo.
• Fuente de Yodo: Dieta

50 – 300 mcg / día• Absorción: 1/3 parte y 2/3 se elimina por orina

Síntesis de Hormonas Tiroideas

1.- Captación o transporte de yodo (bomba)
2.- Oxidación del Yodo (peroxidasa)
3.- Organificación
4.- Acoplamiento de las monoyodotirosinas y diyodotirosinas
5.- Proteólisis de la tiroglobulina (proteasas y peptidasas)
6.- Deyodinación ( Deshalogenasa )

Síntesis de T3 y T4

• Bocio: Hipertrofia tiroideacaracterizada por el crecimiento de la
glándula por falta de yodo. Mecanismo compensatorio.
• La glándula es una secuestradora de yodo
• La concentración de yodo dentro de la célula es 50 veces mayor
que la del plasma.

• La glándula tiroidea es un organo muy vascularizado
• En cada gramo de téjido tiroideo pasan 5 ml /min de sangre.
• Alimento de la célula tiroidea:

- Carbohidratos
- Agua
-Aminoácidos

• Tiroperoxidasa (TPO): Es la facilitadora de la union de yodo en
diferentes posiciones del anillo bencénico

• Tiroperoxidasa (TPO): Es la facilitadora de la unión del yodo en
diferentes posiciones del anillo bencénico

DIT
DIT

TPO
TPO

MIT

T3 ( Triyodotironina )

DIT

T4 ( Tetrayodotironina )

• Las diferencia entre T3 y T4 es un átomo de yodo
• La concentración de T3 es 20 veces menorque la de T4
• PM T4
PM T3

100% de I2
X de I2

• Para todo fin practico el yodo proteico es el 70 % de lo que
logremos medir de T4

• Yodo proteico = T4 x 0.7
• Las hormonas tiroideas no son transportadas en forma libre,
debido a su inestabilidad ( 2 – 3 hrs. ) necesitan unirse a
proteínas transportadoras
• TBG: Globulina transportadora de Hormonas tiroideas
• TU: Tuptake = T Captación : Quetanta hormona es capturada
por la TBG

• TBG es un camión y T3 y T4 son los pasajeros; si viene lleno el
100 % está saturada
• La hormona unida a proteína es inactiva; la activa es la forma
libre
T3 Captación
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo

VN = 22 - 35 %
8 – 15 %
65 – 75 %

• La T3 es la hormona biológica más activa y es la más
importante porque actúa a nivel de la membrana celular,
mitocondria ynúcleo, estimulando al m RNA provocando la
síntesis proteica.
• La T4 es una prohormona o reservorio de la T3
• Función principal de la tiroides: Regular el metabolismo del
organismo, estimulando a la célula a alimentarse

• ITL =

Índice de tiroxina libre

T7 y T12

Por suma y/o multiplicación de la T3 y T4

T7 =

T4

x

T Captación
100

= T12 = ITL

• Factores que disminuyen el valor del yodoproteico:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)

Hipotiroidismo primario o hipofisario
Aumento de glucocorticoides
Salicilatos
Mercuriales
Enfermedades masculinizantes
Esteroides androgénicos
Disminución de la fijación de T4
Causa iatrogénica (antitiroideos)

• Factores que incrementan el valor del yodo proteico:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
J)

liberación de yodoproteínas anormales
Enfermedad de Hashimoto...