Ejemplo de informe

INFORME SOBRE ENTREVISTA A UNA ADOLESCENTE

Antecedentes Personales:

Nombre : Lesly Valeska Astorga Maldonado
Edad cronológica: 15 años 8 meses 0 días
Fecha de nacimiento :12/12/1996
Lugar yFecha de Evaluación: centro de salud del Trigal
Escolaridad: Octavo básico

ANAMNESIS:
Lisette es una adolescente de 15 años hija de padres separados. Actualmente vive con su madre y sus doshermanos de 11 y 13 años respectivamente, la familia sobrevive económicamente por el trabajo de su madre como vendedora en la feria minorista de la calera . La adolescente producto de sus problemasabandono sus estudios hace tres meses dondese encontraba cursando primero medio.
Lissette mantuvo una relación de pareja de cuatro meses, producto de esta relación Lissette queda esperando su primerhijo, en la actualidad el bebé tiene dos meses de vida, la relación termino al inicio del embarazo, el padre se ausenta en el embarazo no apoyando a Lissette, actualmente el padre se acercó a conocera su hijo y recién a comenzado a apoyarla económicamente.

Antecedentes relevantes:

-Lisette ha intentado matarse en reiteradas ocasiones de distintas formas .
-la joven se mantuvo entratamiento psicológico por un periodo de dos años en el centro PIB Millantun, en la actualidad se encuentra dada de alta.
-además se encuentra con una causa pendiente por intento de agresiones contra supadre, al cual trata de agredir con un cuchillo.
-la causa de termino de la relación con el padre de su hijo es el consumo de alcohol y droga de este ultimo.
-la adolescente presenta problemas decomunicación con su madre, siendo su confidente y apoyo la tía materna y sus dos amigas en las cuales se apoya emocionalmente
-Lissette ha mostrado tener las herramientas y deseos de cuidar a su bebé ala entrevista manifiesta solo tener expectativas de ser una buena madre a futuro


Sugerencias:
-Permanecer en terapia psicológica, como apoyo emocional
-Retomar sus estudios
-Realizar trabajo...