El Abc Del Reflujo Gastroesofagico En Niños

El ABC del reflujo gastroesofágico en niños

¿Qué es el reflujo?

El reflujo, conocido también como reflujo gastroesofágico (RGE) es el término médico que significa literalmente el flujo inverso del contenido estomacal hacia el esófago.
Dicho de manera sencilla, los alimentos que su niño come, una vez mezclados con los ácidos estomacales, se devuelven desde el estómago hacia el esófago ypueden llegar hasta la boca en forma de “regurgitación” o “vómito.” La regurgitación es el retorno sin esfuerzo del contenido gástrico a la boca, mientras que el vómito es la expulsión forzada, y normalmente en mayor cantidad, del contenido gástrico.

Patrones usuales del reflujo en niños

Reflujo normal
Ocasionalmente todos podemos tener reflujo. Es muy común que los bebés devuelvan algo deleche después de comer. Si la regurgitación o eructo húmedo sólo ocasiona vómitos y molestias leves para el bebé, no hay razón para preocuparse. En estos casos no se trata de un problema médico. Hable con el pediatra sobre los síntomas que está observando en casa y siga los consejos sobre las técnicas de cuidado en el hogar tales como cambios en la alimentación o posturas que ayuden a aliviar lossíntomas. La mayoría de los bebés dejan de vomitar o regurgitar alrededor de los seis meses de edad.

Reflujo gastroesofágico (RGE)
Hay que observar con cuidado a los lactantes y los niños que a diario tienen algún episodio de reflujo para estar seguros de que no desarrollan ninguna complicación. En PAGER, a esto lo llamamos “Esperar y observar lo que pasa con el reflujo”. Aun cuando muchoslactantes con RGE empiezan a sentirse mejor después de varios meses, otros bebés necesitan medicamentos y técnicas especiales de atención en el hogar. El pediatra necesita vigilar de cerca al niño para determinar si tiene dolor o molestias, trastornos del sueño, es difícil de complacer con la comida o si su aumento de peso es sumamente lento. Es importante tener en cuenta que la mayoría de losniños prematuros o aquellos que son sometidos a cirugías esofágicas para corregir alguna malformación al nacer, están más propensos a sufrir de reflujo.

Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE)
En los casos más severos, el reflujo provoca daños en la mucosa que reviste las paredes del esófago, o puede pasar a las vías respiratorias. Se dice que un niño tiene ERGE cuando el reflujo causaproblemas graves de salud, como asma, sinusitis, infecciones del oído, apnea, aumento insuficiente de peso o esofagitis. También es posible que se trate de ERGE cuando el grado de sufrimiento afecta significativamente a la calidad de vida del bebé. Además de los cuidados especiales en el hogar estos niños necesitan tratamiento médico.

Diagnóstico

No siempre es necesario hacer exámenes especialesporque hay numerosos síntomas que permiten diagnosticar el reflujo. Su médico quizás prefiera empezar un tratamiento sin hacer ninguna prueba. Las pruebas son necesarias si los síntomas del niño no están bien definidos, son confusos o no responden rápidamente a los medicamentos. Hay diversas pruebas para confirmar el reflujo y algunas otras para
descartar malformaciones esofágicas, alergias,problemas en la absorción de los
alimentos que pueden parecerse al RGE. Las pruebas no siempre dan respuestas claras y pueden ser costosas.

Las pruebas usuales pueden incluir una o más de las siguientes:
* Rayos X con ingesta da bario: Se da al bebé una solución líquida especial, que contiene un medio de contraste que se ve claramente en la radiografía y que permite observar con precisión elesófago y el estómago. Esta prueba sirve para descartar otros problemas, tales como las obstrucciones pero, en realidad, no confirma el diagnóstico de reflujo.
* Fluoroscopia: Conocida también como una radiografía con ingesta de bario modificada, o un estudio de la motilidad orofaringe, es una prueba que se utiliza para detectar problemas al tragar. El paciente debe ingerir líquidos o...