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La pubertad es el Proceso de cambios físicos en el cual el cuerpo de un niño se convierte en adolescente, capaz de la reproducción sexual. El crecimiento se acelera en la primera mitad de la pubertad, y alcanza su desarrollo al final. Las diferencias corporales entre niños y niñas antes de la pubertad son casi únicamente los genitales. Durante la pubertad se notan diferencias másgrandes en cuanto a tamaño, forma, composición y desarrollo funcional en muchas estructuras y sistemas del cuerpo humano. Las más obvias son las características sexuales secundarias.
En sentido estricto, el término «pubertad» se refiere a los cambios corporales en la maduración sexual más que a los cambios psicosociales y culturales que esto conlleva.
La adolescencia es el período de transiciónpsicológica y social entre la niñez y la vida adulta. La adolescencia abarca gran parte del período de la pubertad, pero sus límites están menos definidos, y se refiere más a las características Psicosociales y culturales mencionadas anteriormente.
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TIPOS DE PUBERTAD
Se define la pubertad precoz como la aparición de los caracteres sexuales secundarios antesde los 8 años en las niñas y de los 9 años en los niños. Se considera la pubertad como “adelantada” cuando se inicia entre los 8-9 años en la niña y entre los 9-10 años en el varón. Este concepto de pubertad adelantada no se considera patológica, sino como uno de los extremos dentro del rango normal del desarrollo puberal.
PUBERTAD PRECOZ CENTRAL
La pubertad central puede ocurrirprematuramente si el sistema inhibitorio del cerebro se daña, produce pulsátilmente hormona gonadotropina.
PUBERTAD PRECOZ PERIFÉRICA
Se define así aquella en la que el incremento de esteroides sexuales no es debido a una activación prematura del eje hipotálamo-gonadal. Por tanto, no es una verdadera pubertad (pseudopubertad precoz) y los caracteres sexuales secundarios pueden, no sólo perder susecuencia de aparición habitual, sino, en algunos casos, ser contrarios al sexo del paciente (heterosexuales).
PUBERTAD RETRASADA
Pubertad retrasada propiamente dicha, es decir, cuando no se inicia el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios antes de la edad cronológica de 13 años en la mujer y 14 años en el varón.
Pubertad detenida cuando una vez iniciados los cambios puberalestrascurren más de 5 años sin que estos se hayan completado, es decir, desarrollo gonadal completo en el varón o aparición de la menarquia en la mujer.
Infantilismo sexual o ausencia de pubertad, que es la persistencia indefinida de los caracteres sexuales infantiles.
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CAMBIOS FÍSICOS
En la pubertad de las niñas la hormona dominante en su desarrollo es el estradiol, un estrógeno.Mientras el estradiol promueve el crecimiento de mamas y del útero, es también la principal hormona conductora del crecimiento puberal y de la maduración y cierre.
CRECIMIENTO DE VELLO PÚBICO.
El vello púbico es por lo general la cuarta manifestación de la pubertad. También se le refiere como pubarquia, y los vellos se pueden ver por primera vez alrededor de los labios. En alrededor del15% de las niñas el vello púbico aparece aún antes de que los senos empiecen a desarrollarse.
CAMBIOS EN LA VAGINA, EL ÚTERO, Y LOS OVARIOS.
La membrana mucosa de la vagina también cambia en respuesta de los niveles ascendentes de estrógenos, engordando y adquiriendo un color rosáceo.
También las características secreciones blancuzcas son un efecto normal de los estrógenos.
INICIO DE LAMENSTRUACIÓN Y FERTILIDAD.
El primer sangrado menstrual, también conocido como menarquía aparece alrededor de los 12 a los 16 años (en promedio). Los periodos menstruales al inicio casi nunca son regulares y mensuales durante los primeros años.
CAMBIO EN LA FORMA PÉLVICA, REDISTRIBUCIÓN DE LA GRASA Y COMPOSICIÓN CORPORAL.
Durante este periodo, también en respuesta a los niveles...
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