El Corazón Como Bomba

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1. EL CORAZON COMO BOMBA Y LA FUNCION DE LAS VALVULAS CARDIACAS 
ABEL CAICEDO
Facultad de Medicina
Universidad cooperativa de Colombia
2. ANATOMIA
El corazón esta constituído por dos bombas que estan dispuestas en serie, trabajando en forma simultánea y combinada en el interior de un único órgano.  
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3. FISIOLOGIA Y ANATOMIADEL MUSCULO CARDIACO
Presenta diferentes tipos de músculos como son el 
músculo auricular
músculo ventricular 
músculo de conducción. 
Formado un sistema excitador que controla latido rítmico cardiaco
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4. Discos intercalares se fusionan entre sí y forman uniones comunicantes en hendidura.

* El corazón esta formado por dos sincitios:
* Sincitio auricular
* Sincitioventricular
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MUSCULO CARDIACO COMO SINCITIO
5. POTENCIALES DE ACCIÓN EN EL MUSCULO CARDIACO

* Potencial de acción promedio en la fibra ventricular: 105mV.
* El potencial intracelular aumenta de -85mV entre latidos hasta +20 durante cada latido.
* La formación de un potencial en meseta después de la espiga hace que la contracción cardiaca dure hasta 15 veces mas queen el musculo esquelético.
6. ¿Qué produce el potencial de acción prolongado y la meseta?
Dos diferencias importantes entre la membrana del musculo cardiaco y esquelético:

* El potencial de acción del musculo esquelético esta producido por los canales rápidos de sodio.
* En el musculo cardiaco el potencial de acción esta producido por la apertura de dos tipos de canales:
Los mismoscanales de sodio anteriores.
Canales lentos de calcio (canales de calcio sodio)
7. Velocidad de la conducción de las señales del musculo cardiaco.

* Velocidad de conducción de la señal de P.A a lo largo de las fibras musculares A y V es de 0,3 a 0,5 m/seg.
* Velocidad de conducción del sistema especializado de conducción del corazón en las fibras de purkinje es de 4 m/seg.
8.EL CICLO CARDIACO

* Se le denomina ciclo cardiaco al comienzo de un latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente.
* Cada ciclo es iniciado por un potencial de acción en el nódulo sinusal.
* Las aurículas actúan como bombas de cebado para los ventrículos.
9. DIASTOLE Y SISTOLE
El ciclo cardiaco esta formado por un periodo de relajación denominado diástole, seguido deun periodo de contracción denominado sístole.
10. Acontecimientos del ciclo cardiaco para la función del ventrículo izquierdo.
11. FUNCION DE LAS AURICULAS COMO BOMBAS DE CEBADO
El 80% de la sangre fluye directamente a través de las aurículas hacia los ventrículos.
Las aurículas actúan como bombas de cebado aumentando la eficacia del bombeo ventricular hasta un 20%.
12. Cambios depresión en las aurículas: Las ondas a, c y v.
La onda a:Producida por la contracción auricular, habitualmente la presión auricular derecha aumenta de 4 a 6 mmHgen contracción auricular y la presión auricular izquierda aumenta de 7 a 8 mmHg.
La onda c: Se produce cuando los ventrículos comienzan a contraerse; Producida principalmente por la protrusión de las válvulas AV.
13. La onda v:Producida hacia el final de la contracción ventricular, se debe al flujo lento de sangre hacia las aurículas desde las venas mientras las válvulas AV están cerradas. 
14. FUNCIÓN DE LOS VENTRICULOS COMO BOMBAS
Llenado de los ventrículos. 
Durante la sístole ventricular se acumulan grandes cantidades de sangre en las aurículas dere izq. Porque las válvulas AV están cerradas, esta sangre pasa a losventrículos y la contracción auricular durante la sístole posibilita el llenado de estos.
15. Vaciado de los ventrículos durante la sístole.
Periodo de contracción isovolumica. Inmediatamente después del comienzo de la contracción ventricular.
Periodo de eyección.
Cuando la presión ventricular izquierda aumenta por encima de 80 mmHg 
El primer tercio se denomina periodo de eyección...