Embriologia Fisura Palatina

Embriología

Si en los apartados que hemos ido repasando ha habido controversia, no ha sido menor el debate entre los diversos autores al intentar comprender la embriología de la cara, boca ymaxilares, coincidiendo en que la aparición de una fisura es el resultado de un fallo en algún paso de la secuencia del desarrollo embriológico de la cara, pero no coincidiendo en cuáles son dichos pasos.Los autores coinciden en que a comienzos de la tercera semana de la vida embrionaria y a partir del endodermo, hoja interna blastodérmica que tapiza el saco vitelino, comienza a formarse el tubointestinal. El cuerpo del embrión, hasta ahora aplanado, se vuelve cilíndrico, quedando revestido por dentro por el mismo endodermo que tapizaba el saco vitelino. En los extremos anterior y posteriordel embrión el ectodermo u hoja blastodérmica externa que lo recubre se invagina, formando dos depresiones denominadas senos anterior y posterior, dando origen respectivamente al intestino anterior yposterior.

Del seno anterior, de origen ectodérmico, también llamado saco bucal, se originará las fosas nasales y la mayor parte de la boca. Mientras tanto el endodermo, que tapiza el tubointestinal, avanza hacia los extremos cefálico y caudal del embrión hasta establecer contacto directo con el ectodermo en ambas áreas, dando lugar en la porción cefálica a la membrana bucofaríngea y en laporción caudal a la membrana cloacal.

La membrana bucofaríngea estará situada en el fondo de la depresión ectodérmica llamada fosa bucal primitiva o estomodeum. Está rodeada por cinco protuberancias omamelones, una superior o frontal, y cuatro laterales, las dos protuberancias maxilares superiores y las dos protuberancias mandibulares, y entre esta últimas pero un poco más caudalmente está situadala eminencia cardíaca. Los dos mamelones maxilares y los dos mandibulares proceden del primer arco branquial.

Dicha membrana bucofaríngea empieza a reabsorberse al final de la tercera semana,...