encuesta

Páginas: 7 (1576 palabras) Publicado: 10 de junio de 2013

Universidad Tecnológica de Chile-Inacap
Área Salud
Carrera de Nutrición y Dietética


INFORME ETAPA 2 CASOS CLÍNICOS

CESFAM Dr. Alberto Reyes, Comuna de Tomé.



Alumna: María José Carrillo Villarroel.
Docente supervisor: Ricardo Muñoz





CONCEPCION, CHILE
12 ABRIL 2013.

1) CASO CLÍNICO PEDIÁTRICO
Visita domiciliaria
Nombre: Aminadab Arias Hernández
Objetivovisita: evaluar el entorno familiar del paciente.
Se programo visita en dos oportunidades, siendo la primera el día lunes 08 de abril la cual no se concreto pues al no ubicar el hogar del lactante se ubico a la madre por teléfono informando de la visita y ella refiero que no se encontraba en casa se dio aviso de la segunda visita para el siguiente día martes 09 abril.
El día martes acudimos a lavisita que esta vez no se concreto pues en esta oportunidad no se encontró el hogar, entre recorrer y preguntar no se dio con la casa. Se ubico a la madre por celular para que nos guiara pero no contesto el celular.
El día martes en la tarde la madre de la lactante Aminadab se comunica por celular para avisar de que efectivamente se encontraba en casa trabajando y que su teléfono estaba en modosilencio por ese motivo no contesto, nos aclaro que por ningún motivo que se trataba de no querer contestar por no querer recibirnos.
Se concreto nuevamente la visita para el día martes 13 de abril en la mañana.







2) CASO CLÍNICO ADULTO
Nombre: Carla Poblete
Edad: 25años
Objetivo visita: evaluar en entorno familiar del paciente.
Información recopilada:
El día lunes o8 de abril porla tarde se realiza visita domiciliaria, al llegar nos recibe el hermano menor de la paciente quien nos hace esperar fuera de la casa. A los minutos nos recibe la paciente Carla Poblete y nos hace pasar a su hogar, la visita se concreta en el living de su casa.
Fuera del hogar nos encontramos con una mascota, un perro que sale a encontrarnos.
Paciente se encuentra en compañía de su familia almomento de la visita y familiares cercanos (tías y prima), los cuales se inquietan con la presencia de profesionales de la salud.
En la visita se observa un hogar construido de madera, cuenta con living comedor, 4 piezas y la cocina. La paciente nos comenta que ella tiene su pieza individual, al igual que los demás integrantes del hogar. El hogar tiene el aspecto de una casa de campo con cocina aleña encendida en el momento, piso de madera, muchas fotos familiares en el living de la casa. Al momento de la visita hay presencia de vectores (moscas) dentro del hogar, paciente comenta que no hay problemas de roedores en el sector si vectores de vez en cuando (moscas). En general el hogar se encontraba limpio, buen olor, ordenado, y cuenta con los servicios básicos.
Su grupo familiar estácompuesto por cinco personas: padre de 52 años, madre de 50 años (casados), hermano de 29 años casado y con un hijo, paciente de 25 años y un hermano menor de 21 años.

La paciente vive con familia, padre, madre, hermano menor y un tío.
Al conversar con la paciente nos comenta que su padre padece de Diabetes Mellitus y HTA, no se encuentra actualmente en control pues la paciente comenta que pormotivos de trabajo su padre no asiste a los controles de crónico en Cesfam Alberto Reyes.
La madre de la paciente padece de HTA y ella se encuentra en control en Cesfam Alberto Reyes.
La paciente se encuentra en buen estado de salud, no presenta episodios mórbidos recientes. Al conversar con la paciente se le comenta que ella ingreso a la lista de pacientes seleccionados para la cirugíabariátrica del año 2014, pues no se alcanzó a ingresar este año por estar fuera del plazo. La paciente comenta que ella está dispuesta a esperar, que la noticia no la desmotiva. Lo único en que está fallando comenta ella es en la actividad física, que no está realizando. En general está siguiendo las recomendaciones nutricionales y está muy motivada
Nos comenta que la relación con su familia es muy...
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