Enefermeria comunitaria
Páginas: 8 (1862 palabras)
Publicado: 16 de enero de 2011
TRABAJO DE PORTAFOLIO
TEMA 4.
2º GRADO EN ENFERMERÍA GRUPO (T21)
[pic]
[pic]
INDICE:
• CASO DEL TRABAJO.
• VALORACIÓN DE LA MUJER (OSE).
• VALORACIÓN DEL ADULTO VARÓN (OSE).
• VALORACIÓN DE LA NIÑA DE 4 AÑOS (OSE).
• VALORACIÓN DE LA ABUELA (OSE).
• CRITERIOS DE INCLUSIÓN EN CARTERA DESERVICIO DE LA NIÑA DE 4 AÑOS.
• CRITERIOS DE INCLUSION EN CARTERA DE SERVICIOS DEL VARÓN ADULTO.
• CRITERIOS DE INCLUSIÓN EN CARTERA DE SERVICIOS DE LA MUJER.
• CRITERIOS DE INCLUSIÓN EN CARTERA DE SERVICIOS DE LA ABUELA.
• ANALISIS CRITICO DE LA CARTERA DE SERVICIOS Y DE LA OSE.
TRABAJO DE PORTAFOLIO
A la consulta de enfermería acude una pareja joven de origenrumano con una
niña de unos 4 años.
Al primer contacto refieren que:
Llevan 6 meses residiendo en España con buena adaptación al entorno. La
entrevista se desarrolla con normalidad puesto que conocen bastante bien el
idioma.
Ambos tienen formación universitaria, aunque, de momento, solo él tiene
trabajo en una empresa pequeña de informática.
A la primera entrevista aporta:Análisis de empresa:
o Edad: 42 años
o No alergias conocidas ni antecedentes familiares de interés.
o Fumador de 10-12 cigarrillos/día. Nunca fuma delante de la niña.
o CT: 180 mg/dl
o HDL: 51 mg/dl
o Resto analítica normal
Audiometría normal y optotipos normales, aunque empieza atener
molestias oculares frente al ordenador.
EKG dentro de la normalidad.
Rx tórax: Normal
A la exploraciónpresenta:
o TA: 127/78
o FC: 62 lpm
Su mujer, de 39 años, es enfermera, pero todavía no ha conseguido que le
convaliden el título en España.
No fuma e intenta que su marido deje de hacerlo.
Está bien vacunada de la hepatitis B debido a su profesión, pero no recuerda si
tiene completa la vacunación antitetánica (recuerda un corte hace 3 años más
o menos, refiere: “recuerdo que mepusieron dos dosis”).
No tiene una analítica reciente.
Refiere antecedentes de cáncer de cervix en su familia: su madre y su abuela
materna de 75 años que vive con ellos con carácter ocasional para cuidar a la
pequeña. Tan solo precisa seguimiento de anticoagulación oral.
En el calendario vacunal infantil, consta una dosis de vacuna Triple vírica. El
calendario rumano incluye las mismasvacunas que el español excepto la
meningitis C.
Sigue una alimentación correcta al igual que sus progenitores.
La niña, ha empezado en el colegio este año. Tiene una buena adaptación al
entorno, aunque los primeros días tuvo varios episodios de rabietas en la
puerta del colegio.
El desarrollo ponderal está entre el percentil 50 y 75.
TAREAS A REALIZAR
Trabajar con el Documento deCartera de Servicios de la CAM los
Servicios y CBA en cada uno de los individuos del caso presentado.
Trabajar con el Documento Anexo 1 de OSE los Servicios enfermeros,
Actuaciones y Diagnósticos enfermeros de cada uno de los individuos del
caso presentado.
Realizar una análisis critico de la Cartera de Servicios y la OSE.
OSE : VALORACIÓN DE LA MUJER
Grupo I. Conductas generadoras desalud – Actividades de prevención
|Servicio de enfermería |Actuaciones incluidas |Diagnósticos enfermeros |
|1. Promoción de hábitos de vida saludables |Favorecer estilos de vida saludables |Conductas generadoras de salud |
|1.Promoción de hábitos de vida saludables|Evitar el tabaquismo pasivo |Conductas generadoras de salud |
|6. Promoción de la actividad física efectiva |Manejar el fomento de la actividad física reglada |Conductas generadoras de salud |
|11.Prevención de problemas de |Fomentar la comunicación familiar |Disposición para mejorar los...
TEMA 4.
2º GRADO EN ENFERMERÍA GRUPO (T21)
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INDICE:
• CASO DEL TRABAJO.
• VALORACIÓN DE LA MUJER (OSE).
• VALORACIÓN DEL ADULTO VARÓN (OSE).
• VALORACIÓN DE LA NIÑA DE 4 AÑOS (OSE).
• VALORACIÓN DE LA ABUELA (OSE).
• CRITERIOS DE INCLUSIÓN EN CARTERA DESERVICIO DE LA NIÑA DE 4 AÑOS.
• CRITERIOS DE INCLUSION EN CARTERA DE SERVICIOS DEL VARÓN ADULTO.
• CRITERIOS DE INCLUSIÓN EN CARTERA DE SERVICIOS DE LA MUJER.
• CRITERIOS DE INCLUSIÓN EN CARTERA DE SERVICIOS DE LA ABUELA.
• ANALISIS CRITICO DE LA CARTERA DE SERVICIOS Y DE LA OSE.
TRABAJO DE PORTAFOLIO
A la consulta de enfermería acude una pareja joven de origenrumano con una
niña de unos 4 años.
Al primer contacto refieren que:
Llevan 6 meses residiendo en España con buena adaptación al entorno. La
entrevista se desarrolla con normalidad puesto que conocen bastante bien el
idioma.
Ambos tienen formación universitaria, aunque, de momento, solo él tiene
trabajo en una empresa pequeña de informática.
A la primera entrevista aporta:Análisis de empresa:
o Edad: 42 años
o No alergias conocidas ni antecedentes familiares de interés.
o Fumador de 10-12 cigarrillos/día. Nunca fuma delante de la niña.
o CT: 180 mg/dl
o HDL: 51 mg/dl
o Resto analítica normal
Audiometría normal y optotipos normales, aunque empieza atener
molestias oculares frente al ordenador.
EKG dentro de la normalidad.
Rx tórax: Normal
A la exploraciónpresenta:
o TA: 127/78
o FC: 62 lpm
Su mujer, de 39 años, es enfermera, pero todavía no ha conseguido que le
convaliden el título en España.
No fuma e intenta que su marido deje de hacerlo.
Está bien vacunada de la hepatitis B debido a su profesión, pero no recuerda si
tiene completa la vacunación antitetánica (recuerda un corte hace 3 años más
o menos, refiere: “recuerdo que mepusieron dos dosis”).
No tiene una analítica reciente.
Refiere antecedentes de cáncer de cervix en su familia: su madre y su abuela
materna de 75 años que vive con ellos con carácter ocasional para cuidar a la
pequeña. Tan solo precisa seguimiento de anticoagulación oral.
En el calendario vacunal infantil, consta una dosis de vacuna Triple vírica. El
calendario rumano incluye las mismasvacunas que el español excepto la
meningitis C.
Sigue una alimentación correcta al igual que sus progenitores.
La niña, ha empezado en el colegio este año. Tiene una buena adaptación al
entorno, aunque los primeros días tuvo varios episodios de rabietas en la
puerta del colegio.
El desarrollo ponderal está entre el percentil 50 y 75.
TAREAS A REALIZAR
Trabajar con el Documento deCartera de Servicios de la CAM los
Servicios y CBA en cada uno de los individuos del caso presentado.
Trabajar con el Documento Anexo 1 de OSE los Servicios enfermeros,
Actuaciones y Diagnósticos enfermeros de cada uno de los individuos del
caso presentado.
Realizar una análisis critico de la Cartera de Servicios y la OSE.
OSE : VALORACIÓN DE LA MUJER
Grupo I. Conductas generadoras desalud – Actividades de prevención
|Servicio de enfermería |Actuaciones incluidas |Diagnósticos enfermeros |
|1. Promoción de hábitos de vida saludables |Favorecer estilos de vida saludables |Conductas generadoras de salud |
|1.Promoción de hábitos de vida saludables|Evitar el tabaquismo pasivo |Conductas generadoras de salud |
|6. Promoción de la actividad física efectiva |Manejar el fomento de la actividad física reglada |Conductas generadoras de salud |
|11.Prevención de problemas de |Fomentar la comunicación familiar |Disposición para mejorar los...
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