Enfermedad Celiaca

Enfermedad celiaca

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Se realizó un trabajo de investigación bibliográfica relacionado a la Enfermedad Celiaca, se eligió este tema porque en nuestro país, México hay muy pocas investigaciones, se habla muy poco acerca de esta enfermedad y nos pareció interesante tocar el tema sobre esta enfermedad. Se hizo revisión de diferente literatura, como artículos científicos,revistas científicas y libros.
Nuestro objetivo es dar herramientas a nuestros lectores sobre cómo tratar a los pacientes con Enfermedad Celiaca, tocando temas sobre los genes que están relacionados con la aparición de los enfermos de Celiaquía y los polimorfismos implicados en esta.

INTRODUCCION
La enfermedad celíaca consiste en una intolerancia permanente a la gliadina y a otras proteínasafines, que produce una atrofia severa de las vellosidades intestinales en individuos con una predisposición genética a padecerla. Las características clínicas de la enfermedad celíaca difieren considerablenente en función de la edad de presentación. Los síntomas intestinales y el retraso del crecimiento son comunes en todos aquellos niños que hayan sido diagnosticados dentro de los primeros añosde su vida. El desarrollo de la enfermedad en momentos posteriores de la infancia viene marcado por la aparición de síntomas extraintestinales. Entre estos, destacan la talla baja, el retraso del desarrollo y la pubertad, la anemia ferropénica, la hipoplasia del esmalte, la osteopenia, las calcificaciones occipitales bilaterales, artritis, etc., todos ellos relacionados con la presencia del glutenen la dieta.1

Se distinguen los siguientes tipos de enfermedad celíaca:
Enfermedad celíaca clásica: incluye los casos de enteropatía sensible al gluten con sintomatología clínica, típica o no, y biopsia intestinal alterada, en individuos genéticamente predispuestos. 1
Enfermedad celíaca potencial: dentro de este término incluiríamos a todos aquellos individuos que pueden tener unapredisposición genética a padecer la enfermedad pero que no tienen ningún dato real para dicho diagnóstico.1
Enfermedad celíaca silente: incluye los casos de enteropatía sensible al gluten que no dan sintomatología aunque la biopsia intestinal está alterada y la genética sea positiva (por ejemplo, los familiares de niños con enfermedad celíaca).1
Enfermedad celíaca latente: en esta forma, los individuosgenéticamente predispuestos tienen una biopsia normal aunque tomen gluten pero, o bien previamente fueron diagnosticados ya de celíaca con una biopsia, cuya lesión se recuperó o bien se les hizo previamente un estudio en el que se demostró que no eran celíacos (por ejemplo familiares de un enfermo), pero en una época posterior aparece la lesión típica de la enfermedad celíaca.1

La prevalencia dela enfermedad celiaca se estima entre 1:100 y 1:300, dependiendo de que se hayan realizado estudios en muestras de bancos de sangre y en la población general asintomática o cribados serológicos. Esto indica que la mayoría de las personas afectas de celiaquía no se diagnostican dada la ausencia de síntomas clínicos.2
Por otro lado, diversos estudios han demostrado que el riesgo de padecerenfermedad celiaca es mucho más alto en familiares de primer grado de los enfermo (1:10), en los de segundo grado (1:40) y entre las personas que padecen ciertas enfermedades crónicas como la diabetes mellitus (1:60), con respecto a la población general.2
La prevalencia de la enfermedad celiaca es más alta en adultos que en niños, y la mayoría de esos adultos no tienen síntomas durante la niñez. Laenfermedad celíaca es aproximadamente 2 veces más frecuente en el sexo femenino que en el masculino, tanto en series pediátricas como de adultos 1. Existen dos épocas de la vida en que la incidencia es mayor: la primera y la cuarta décadas de la vida, aunque se puede presentar a cualquier edad, incluso en los ancianos (20% de los enfermos se diagnostican con más de 60 años).3

ETIOLOGIA...