ENFERMEDADES INFECCIOSAS CRONICAS DEL PULMON

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
CRONICAS DEL PULMON

LA TOBERCULOSIS PULMONAR

GENERALIDADES
• La tuberculosis es una enfermedad contagiosa y resulta de interés la
entrada de el bacilo al organismo humano en la mayoría es
contagiada de origen aerógeno:
• los estornudos, toser y al hablar arrogando gotitas de fluge(saliva)
• Exógeno:
• o por la inalacion de bacilos procedentes de esputos desecados.

•La tuberculosis desde el punto de vista biológico esta puedes ser
transmitida de diferentes maneras por herencia o contagio, estudios
revelan que:
• 1.-durante el embarazo la madre puede contagiar al ovulo
• 2.- el padre atreves de el esperma
• 3.-sobre el embrión.
Hasta el momento estos estudios son inseguros puesto que
actualmente se continúan.

• De los conocimientos actuales se puede decir:
•La tuberculosis es altamente contagiosa y es la única vía de
propagación.
• Es muy difícil diagnosticar el contagio de esta enfermedad.
• La doctrina admite como prueba principal de entrada de el germen la
vía aerogena
• El bacilo bovino tiene gran importancia en contagios a humanos
• No existe inmunidad absoluta a la enfermedad sino resistencia.

Agente patológico.
La tuberculosis es causadapor el: Mycobacterium tuberculosis
Estos se reproducen en un tiempo de 18 a 24 horas los bacilos no
tienen una capa serosa pero contienen un alto contenido de lípidos que
lo hace al teñido acido-resistente, son aerobios estrictos, diferentes
enzimas participan en su actividad metabólica:
Proteínasa, peptidasa, amilasa, fenoloxidasa, catalasa,esterasa, lipasa y
oxidasa.

Anatomía patológica de latuberculosis.
• Cuando el bacilo tuberculoso con los tejidos de el huésped pueden
ocurrir varias alternativas:
• Puede no producirse alteraciones en los tejidos.
• Pueden aparecer lesiones anatómicas poco extensas sin
representación clínica.
• Finalmente producirse lesiones tisulares extensas que se manifiestan
clínicamente.

Alteraciones iniciales en los tejidos.
• El bacilo tuberculoso fueinoculado en un animal y varia la respuesta
si el animal es virgen de la enfermedad, si se inocula por vía aérea los
macrófagos alveolares fagocitan al bacilo sin que el huésped muestre
respuesta inflamatoria, al octavo día puede apreciarse edema
moderado en paredes alveolares y algunos polimorfo nucleares y
macrófagos, poco tiempo después aparecen zonas con necrosis que
afectan a tejidos cercanos comoa células del exudado.

• Si al octavo día se le inyecta al animal infectado tuberculina por vía
subcutánea se aprecia edema y eritema en el punto inyectado lo que
significa respuesta sistémica y se le conoce como alergia o
hipersensibilidad tuberculosa.

La lesión fundamental
• Después de las 48 horas después de la respuesta inflamatoria ya sea
en el animal no tuberculoso se observan cambiosmorfológicos en los
macrófagos se afilan y se compactan como tejido epitelial , otras
veces los macrófagos se unen entre si fusionando su citoplasma
dando lugar a una célula mas grande.

Tipo de respuesta tisular
• El granuloma es el representante típico de la lesión tuberculosa y así
podemos observar al microscopio 2 tipos de respuesta tisular:
• Exudativa: cuando hay predominio de los elementosdel exudado
inflamatorio
• Proliferativa o productiva: cuando existe neoformacion de el tejido de
granulación.

Caseificación.
• Macroscópicamente esta constituido de un material blanquecino
amarillento de consistencia firme pero deleznable y granuloso al
tacto.
• La necrosis caseosa tiene dos teorías respecto a su origen y
producción:
• Debido a la presencia de una sustancia toxica del bacilotuberculoso
• La otra es que las células destruidas como macrófagos liberan
enzimas destruyendo estructuras vecinas.

Licuefacción.
Es una forma de evolución de la necrosis caseosa.
Al haber disminución de densidad de el material este se disemina con
mayor facilidad y sale por los bronquios pudiendo infectar otras zonas
del parénquima pulmonar y se le conoce como broncogenia.
Puede que el material...