Enfermería ca gastrico

CÁNCER GÁSTRICO
Autora Colaboradores Dra. Mayté Lima Pérez Dr. Jorge L. Soriano García, Dr. Carlos A Domínguez Álvarez, Dr. Miguel Rodríguez Allende, Dra. Gipsy Montequín Santiesteban, Dra. María E. González Solares, Dr. Juan A. Más Páez, Dr. Joaquín González González, Dra. Rebeca Barbán Suárez, Dr. Reymer Febles Cabrera, Lic. Elizabeth Ugando García, Lic. Ramón E. Ramírez román, Lic. Laura A.de León Serra, Lic. Marta González Dueñas, Lic. Magdalena Lorenzo Rodríguez, Lic. Luis A. Fuente Crespo, Téc. Ana Artiles Morales Oncología Clínica Oncología, Cirugía General, Gastroenterología, Coloproctología, Imagenología, Psicología

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INTRODUCCIÓN El adenocarcinoma gástrico constituyó durante varias décadas la primera causa de muerte por cáncer, ahora solo liderada porla causa pulmonar, su incidencia ha disminuido gradualmente en muchas partes del mundo, principalmente por cambios dietéticos, forma de preparación de los alimentos, entre otros factores ambientales. Con excepción de algunos países en todo el mundo el pronóstico de la enfermedad es malo; la sobreviva (SV) a 5 años es solo de 5-15 %; la respuesta a estos pobres resultados es multifactorial; laausencia de factores de riesgo definidos, y de una sintomatología específica, contribuye a que se diagnostique en estadios muy avanzados. En Japón el cáncer gástrico es endémico, los pacientes son diagnosticados en etapas tempranas, lo que se refleja en la tasa de SV a 5 años de 50 %. De manera global ha existido una notable disminución de la incidencia en el último siglo, pero se ha visto limitada porla incidencia de los tumores de la región del cardias, el número de nuevos casos diagnosticados con tumores de la porción proximal y la unión gastro-esofágica más notable a mitad de los años 80; lo inquietante es que se trata de tumores biológicamente más agresivos y más complejos para ser tratados que los tumores distales. Su incidencia y mortalidad tiene tendencia a disminuir en paísesdesarrollados; ocurre más frecuentemente en hombres que en mujeres, con una relación 2,3: 1; la mortalidad es casi el doble en los hombres; su incidencia incrementa con la edad. Relacionado con la raza se conoce que ocurre 2 veces más en los negros americanos que en blancos. Existe una evidente asociación entre medio ambiente

y dieta dentro de los posibles factores etiológicos lo que se justifica porlas profundas diferencias en cuanto a incidencia con las diferentes partes del mundo. La incidencia de cáncer de estómago en la región centroamericana es mayor en los hombres (56.9 %) que en las mujeres (43.1 %) y muestra una gran variación geográfica. En los países de Centroamérica, el cáncer de estómago representa 10 % del total de casos nuevos en el hombre, donde ocupa el 3er. lugar de laincidencia, y 5.9 % en la mujer, donde ocupa el 4º lugar. Mientras que en el Caribe esta enfermedad representa 4 % del total de casos nuevos para las mujeres (6º lugar) y el 7.6 % de la incidencia en los hombres, ocupando el 4º lugar.

Para el sexo femenino las mayores tasas de incidencia ajustadas a la población mundial por 100 000 habitantes se observan en Costa Rica (23.6), El Salvador (20.3),Nicaragua (17.5) y Jamaica (16.6) y las menores en Cuba (5.2), Republica Dominicana (6.4) y Barbados (6.5). Para el sexo masculino las mayores tasas se observan en Costa Rica (51.8), Jamaica (31.1) y Nicaragua (27.2) y las menores en Cuba (9.6), República Dominicana (10.0) y Trinidad y Tobago (10.9).
OBJETIVOS Principal • Incrementar las tasas de supervivencia y control del cáncer de gástrico ennuestra institución. • • • Proporcionar la terapéutica disponible basada en evidencias científicas que sea la más conveniente para el paciente y los proveedores de salud. Lograr reducir las complicaciones de los tratamientos oncoespecíficos a través de medidas de intervención. Promover la ejecución de trabajos de investigación que profundicen en la caracterización de esta enfermedad, así como en la...