entrevista
Fecha de la entrevista:
Acudió a la entrevista
Datos del niño
NOMBRE:
EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO:
ESCUELA:
GRADO ESCOLAR:
Nombre de la madre:
Tel:
Edad:
Ocupación:Nombre del padre:
Tel:
Edad:
Ocupación:
Familiograma
¿Motivo de consulta padres y/o escuela?
¿Desde cuando observó las dificultades, se han agravado o disminuido y porque, sehan intentado solucionar?
¿Alguien de su familia presento algún problema similar?
DATOS GENERALES
¿Cómo fue el embarazo y parto, hubo alguna complicación, tomo algún medicamento, sufrimientofetal?
¿Cuál fue el resultado del apgar?
¿Cómo ha sido la salud del niño desde su nacimiento, algún accidente, golpe, enfermedad o dato que quiera comentar?
¿Cómo fue la alimentación del niñodesde su nacimiento, escurrimientos, masticación, etc. Y como es en la actualidad?
¿Cómo es su sueño actualmente, cuantas horas duerme aproximadamente, amanece cansado y continúa así durante eldía?
¿A que edad gateo y a que edad camino, como ha sido su desarrollo motor en general y como es en la actualidad practica algún deporte?
¿A que edad dejó el pañal, presentó enuresis?HISTORIA ESCOLAR
¿Que tan estimulante ha sido su ambiente familiar y escolar, a que tipo de escuelas ha ido, tradicional, montesori, alto nivel académico o regular, etc?
¿Cuál es la actitud del niñoante la escuela?
¿Cómo ha sido su rendimiento escolar y como es actualmente?
¿Presenta interés especial por alguna materia, que se le facilita hacer?
¿Presenta alguna dificultad o desinteréspor alguna materia, que se le dificulta hacer?
¿Si el niño tiene dificultad con alguna tarea pide ayuda y la recibe?
¿Qué tan independiente y responsable es, realiza sus tareas solo o necesitaque le recuerden y/o la hagan con él?
SOCIALIZACIÓN
¿Cómo es la personalidad del niño con adultos y con sus pares? (tímido, sociable, reservado, afectuoso, agresivo, amiguero, rebelde)....
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