ERGE Y TX Y DX H

Universidad Evangélica de El Salvador
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública


REFLUJO GASTROESOFAGICO, ACTUALIZACION DEL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INFECCION POR HELYCOBACTER PILORY.
INTEGRANTE:
ELVA GLORIA, ARIAS MURILLO.
Asesor:
Dra. MATI MAGAÑA
Materia:
MEDICINA INTERNA
ROTACION I
Fecha de entrega:
22-01-2016.


INDICE
INTRODUCCIÓN-----------------------------------------------------------------1
JUSTIFICACION ----------------------------------------------------------------- 2
OBJETIVOS -----------------------------------------------------------------------3
ANATOMIA DEL APARATO DEIGESTIVO -------------------------------4
FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA ---------------------------4
REGULACIÓN FISIOLÓGICA DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA-----6
DEFENSAS GÁSTRICAS CONTRA ELÁCIDO--------------------------6
INFECCION POR H. PYLORI-------------------------------------------------8
DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR H. PYLORI---------------------------------9
MÉTODOS INVASIVOS----------------------------------------------------------------------10
METODOS NO INVASIVOS-----------------------------------------------------------------11
ENFERMEDADES QUE PUEDEN SER CAUSASADASPOR H. PYLORI AFECTAN EL ESTÒMAGO--------------------------------------13
 Úlcera péptica ------------------------------------------------------------13
 Enfermedad Reflujo Gastroesofágico (ERGE) ------------------14
 GASTRITIS ---------------------------------------------------------------14
FÁRMACOS GASTROINTESTINALES ----------------------------------15
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES-----------------------15
ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR HISTAMINA (H2) ---------------16
ANÁLOGOS DE LAS PROSTAGLANDINAS ----------------------------20
ANTIÁCIDOS --------------------------------------------------------------------18
DIAGNOSYTICO E INFECCION POR HELYCOBAVTER PYLORI-25
TRATAMIENTO ERRADICADOR DE HELICOBACTER PYLORI--20CONCLUSIONES---------------------------------------------------------------26
RECOMENDACIONES--------------------------------------------------------27
ANEXO-----------------------------------------------------------------------------28
BIBLIOGRAFIA-------------------------------------------------------------------32


INTRODUCCIÓN

La concentración extremadamente alta de H⁺ en la luz gástrica exige que fuertes mecanismos de defensa protejan al esófago y alestómago. La principal defensa esofágica es el esfínter esofágico inferior, que evita el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago. El estómago se protege a sí mismo de la lesión por ácido por diversos mecanismos que exigen un flujo sanguíneo adecuado en la mucosa, tal vez por la gran actividad metabólica y las necesidades de oxigeno de tal mucosa.
En el presente trabajo se mencionan lasgeneralidades de los principales tratamientos farmacológicos destinados para las enfermedades gástricas como ulcera péptica, gastritis y la enfermedad por reflujo gastroesofagico (ERGE), asi como para infección por helycobacter pilory.
Las principales indicaciones del tratamiento erradicador de helycobacter pilory son: la dispepsia no investigada y la úlcera duodenal y gástrica. El cumplimiento terapéutico yla aparición de resistencias antibióticas son los dos determinantes principales de la eficacia del tratamiento de la infección por H. pylori.
Las alternativas al tratamiento triple para eliminación de helycobacter pilory con claritromicina son: terapia cuádruple clásica incluyendo bismuto, terapia cuádruple “secuencial”, y terapia cuádruple “concomitante”.
Los antagonistas del receptor H2 aunquemenos eficaces que los inhibidores de la bomba de protones para suprimir la secreción de ácido, tienen un inicio de acción más rápido que los convierte en fármacos útiles para el tratamiento de los enfermedades gastrointestinales.



Justificación.
Las enfermedades gastrointestinales son uno de los motivos principales de consulta en las unidades de salud y hospitales, debido a que afectan con...