Eritmainfeccioso O Quinta Enfermedad

Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2010; 27(1): 56-60

Eritema Infeccioso o Quinta Enfermedad.

Ulises Reyes-Gómez*
Bárbara Ramírez-Ponce*
Ulises Reyes-Hernández**
Diana Reyes-Hernández**
Carlos Alonso-Rivera**
Armando Rentería-Cárdenas**

RESUMEN
La presente es una revisión actual sobre parvovirus B19, virosis conocida en su manifestación más frecuente como
eritema infeccioso o quintaenfermedad. Ocurre generalmente en niños y aun cuando esta fue descrita en 1985, su diagnóstico
pocas veces se documenta. Generalmente esta enfermedad se considera banal, sin embargo ante paciente s
inmunocomprometidos puede originar múltiples complicaciones que incluyen entre otras anemias crónica, artritis, leucopenia,
síndrome hemofagocítico y si se presenta en la mujer embarazada antes de lasemana 20, puede origin ar hidrops o muerte
fetal. Se hacen algunas consideraciones clínicas para su diagnostico temprano y se revisan conceptos importantes de la
literatura.
Palabras Clave: Complicaciones niños, eritema infeccioso o quinta enfermedad, parvovirus B19.

ABSTRACT
The present is a current review on parvovirus B19, viral disease known in its most common manifestation as erythemainfectiosum or fifth disease.
It occurs most frequently in children and even though this was described 1985, its diagnosis is rarely documented. Usually
this disease is commonplace, but immunocompromised patients can lead to multiple complications including chronic anemia,
arthritis, leucopenia hemophagocytosis, if present in women before 20 weeks of pregnancy, may cause fetal death orhydrops. Some
considerations are made for early clinical diagnosis and review of important concepts of the literature.
Key Words: Complications children, erythema infectiosum or fifth disease, parvovirus B19.
* Departamento de Investigación Clínica Diana de Especialidades, Oaxaca.
** Unidad de Investigación Pediátrica, Instituto San Rafael, SLP.
Sobretiros: Dr. Ulises Reyes Hernández. UIP InstitutoSan Rafael. Calle Damián Carmona, San Luis Potosí SLP , Tel: 01 444 198 534 E. mail: reyes_gu@hotmail.com.mx

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INTRODUCCIÓN
Los exantemas en la práctica médica son parte de la
historia de las enfermedades infecciosas; es así como existen
registros de su descripción en orden numérico: la primera y la
segunda enfermedad corresponden alsarampión y a la
escarlatina, la tercera es la rubéola y la cuarta fue la denominada
enfermedad de Filatov-Dukes. La quinta y sexta enfermedad,
corresponden, respectivamente, al eritema infeccioso por
parvovirus B19 y al exantema súbito o roséola infantum causada
por el virus herpes humano tipo 61.
La quinta enfermedad es causada por la infección con
el parvovirus B19 es un virus común, elcual fue descubierto
casualmente en 1974 por Cossart cuando realizaba ensayos de
virus de la hepatitis B en sueros de donantes sanos. Su nombre
se debe a la muestra de suero (19 del panel B) que resultó
positiva por contrainmunoelectroforesis y negativa por otras
técnicas, esta fue descrita hasta 1985 como la manifestación
clínica más frecuente en niños. La enfermedad se transmite
fácilmentede una persona a otra. Si una persona de su hogar
está infectada, la posibilidad de transmitir la infección a otros
es de un 50%. Sin embargo, no todas las que están infectadas
con el parvovirus B19 desarrollan la quinta enfermedad.
El B19 pertenece a la familia Parvoviridae , que
comprende 3 géneros: Parvovirus, Dependovirus y Densovirus,
Virus DNA monocatenarios con un genoma deaproximadamente 5000 nucleótidos, sin envuelta y con cápside de
simetría icosaédrica que oscila entre 20 y 26 nm de diámetro. Es
estable a la inactivación por calor (56 ºC durante 60 min) y a los
solventes de lípidos; sin embargo, es inactivado por la
formalina, propiolactona, agentes oxidantes y radiaciones
gamma2-4.
El B19 posee una proteína no estructural (NS-1)
relacionada con su virulencia y...