Estilos De Vida
AÑO 2011.
Estimada Familia, recordamos a ustedes que la información de esta encuesta es de carácter anónimo y confidencial.
1. ¿ Su familia realiza algunaactividad física
| | | | |
| |Sí |No |Especifique qué actividad|
|Papá | | | |
|Mamá | | ||
|Alumno/a | | | |
2. ¿Su familia realiza actividades al aire libre?
Sí _______
No _______
¿Cuáles?Marque con qué frecuencia realiza actividades al aire libre
a) Todos los días.
b) Algunos días de la semana.
c) En ocasiones aisladas.
d) Nunca.
3. ¿Qué actividad realiza el alumno(a) entiempo de ocio?.
Describa brevemente: (Ejemplo: ver televisión, jugar play station, andar en bicicleta, etc.)
4. Marque con una cruz las comidas que consume el niño(a) al día
_____ Desayuno_____ Colación de mañana
_____ Almuerzo
_____ Colación de tarde
_____ Once
_____ Cena
5. Marque la frecuencia en la que el alumno(a) consume frutas . NATURALES (NO CONSERVAS):
a) 3 o másveces al día.
b) 1 a 2 veces diarias
c) 1 a 3 veces por semana
d) Nunca
6. Marque la frecuencia en la que el alumno(a) consume verduras:
e) 3 o más veces al día.
f) 1 a 2 veces diariasg) 1 a 3 veces por semana
h) Nunc
7. Marque los líquidos que el alumno (a) consume diariamente:
a) Agua
b) Té
c) Café
d) Jugo artificial
e) Bebidas gaseosas
f) Jugo natural8. Marque con una cruz los alimentos que el alumno(a) consume semanalmente:
INDIQUE LA CANTIDAD DE VECES A LA SEMANA QUE EL ALUMNO CONSUME LOS SIGUIENTES ALIMENTOS
_____ Legumbres
_____...
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