Estimulacion

La agitación o excitación psicomotriz es
un síndrome caracterizado por hiperactividad
motora y alteraciones emocionales, que puede
manifestarse en una gran variedad de enfermedades
médicas y trastornos psiquiátricos,
y constituye uno de los cuadros de presentación
más frecuente en salas de urgencia
psiquiátricas y generales.
Ginecorragia: sangrado femenino de origen no diagnosticado aún(no se sabe si es uterino, vaginal, vulvar...)
Polaquiuria: Aumento en la frecuencia miccional, con disminución del volumen de la orina excretada.
El dolor es una sensación molesta que refleja que algo va mal es decir que hay algún problema o alguna posible lesión. El sistema encargado de recibir la sensación de dolor es el sistema nociceptivo el cual va a analizar el foco, localizarlo, etc.Los tipos de dolor los podemos clasificar atendiendo al tiempo y atendiendo al receptor estimulado:
Atendiendo al tiempo:
• Agudo: es más fino, más definible y suelen intervenir más señales y en ocasiones suele ir acompañado de fiebre.
• Crónico: se define peor, tienen menos síntomas acompañantes siendo el más característico el malestar general.
Atendiendo al tipo dereceptor estimulado:
• Somático: se estimulan receptores periféricos muy sensibles, situados en la piel o en articulaciones, aunque también se pueden encontrar en los músculos. Es un dolor muy bien definido y localizado por parte del enfermo.
• Visceral: es un dolor peor definido, el enfermo lo suele señalar diciendo que se encuentra situado por la parte central del cuerpo. También se refierea él como una sensación de peso. Este tipo de dolor es enviado por los receptores viscerales los cuales a diferencia de los somáticos son menos abundantes.
• Neuropático: se produce por enfermedad del sistema nervioso y que generalmente afectan al periférico. Se refieren a él como un ardor, quemazón, etc. y suele ir acompañado de un trastorno de la sensibilidad en el tacto, en la percepción dela temperatura...
El sistema nociceptivo
Si damos un corte a un nervio periférico nos vamos a encontrar tres tipos de fibras:
• Fibras A-b son mielínicas y se van a ocupar de transmitir el tacto, la vibración y el dolor.
• Fibras A-d también son mielínicas y son las encargadas de la trasmisión del dolor somático.
• Fibras C este tipo de fibras son amielínicas y se encargan de latransmisión del dolor de manera más inespecífica, más lenta. Este tipo de fibras inerva a las zonas viscerales.
La zona final de una fibra sensitiva, es decir su parte axonal última, va a parar al soma de dicha neurona el cual se encuentra en los ganglios antes de la médula. A partir de ahí sale una rama que va a hacer una sinapsis a nivel del asta posterior de la médula con una segundaneurona sensitiva encargada de transmitir la sensación por las vías ascendentes hasta la corteza cerebral con el fin de hacer consciente dicha sensación. (Antes de llegar al cerebro se tienen que hacer también varias sinapsis, por ejemplo a nivel del bulbo raquídeo).
En una misma fibra sensitiva se encuentran muchos axones o por lo menos varios, unos van a ser axones sensitivos otrosvan a ser acciones motores etc. (ver vías sens-mot.)
Modulación del dolor
Sistemas moduladores:
• Se encuentra en el asta posterior, a nivel de la segunda neurona, de manera que estímulos repetidos a este nivel sobre el tipo de fibras A-b pueden generar la amortiguación de la señal. Este fenómeno se llama efecto masaje.
• Es un sistema descendente desde la corteza hasta el asta posterior.Consiste en soltar mayor o menor cantidad de endorfinas que al ser sustancias con efecto analgésico calman el dolor.
No sólo hay sistemas que calman o disminuyen en dolor también hay otra clase de sistemas que lo amplifican.
Dolor referido: hay ocasiones donde el enfermo siente un dolor irradiado en zonas alejadas de donde se encuentra el foco problemático. Así por ejemplo esto ocurre en el...