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artículo original

Periimplantitis: protocolo clínico y
terapéutico.

Sánchez J.T.  Periimplantitis: protocolo clínico y terapéutico. Cient Dent 2008;5;1:55-69.

RESUMEN
La periimplantitis es una de las causa de pérdida de
implantes dentales.
Se propone y detalla una clasificación clínica y un
protocolo terapéutico para resolver o recuperar
implantes en situación de riesgoalargando la
supervivencia del tratamiento implantario.

Sánchez Salmerón, José Tomás
Médico Estomatólogo

PALABRAS CLAVE
Periimplantitis; Clasificación de las periimplantitis;
Tratamiento de la periimplantitis; Fracaso
implantario; Tratamiento del fracaso implantario.

Indexada en / Indexed in:
–  IME.
–  IBECS.
–  Latindex.

Correspondencia:

José Tomás Sánchez Salmerón.jtsanchezsalmeron@wanadoo.es

Periimplantitis: clinical and
therapeutic protocol.
SUMMARY
Periimplantitis is the most frequent cause of loss of
dental implants.
We propose and list a clinical classification and a
Therapeutic protocol to resolve or recover implants
in risk situations, improving the predictability and
percentage of implant success.
KEY WORDS
Periimplantitis; Classification of theperiimplantitis;
Treatment of periimplantitis; Implant failure;
Treatment of implant failure.

Fecha de recepción: 30 de abril de 2008
Fecha de aceptación para su publicación: 13 de mayo de 2008

INTRODUCCIÓN

La pérdida de implantes dentales en un tratamiento implantario, constituye un problema, que si bien es porcentualmente bajo (5-10%), resulta en términos absolutos, una
gravecomplicación en nuestra clínica diaria.1,2,3
Una de las causas de la pérdida implantaria es la Periimplantitis, que el 3º Consenso Europeo de Periimplantitis (Colonia
2008) define como: “Reacciones inflamatorias patológicas
en el tejido blando y duro que rodea a un implante osteointegrado”.
Esta pérdida ósea no se producirá si la identificación y tratamiento del proceso se realiza precozmente.4,5,16Cient. dent., Vol. 5, Núm. 1, Abril 2008. Págs. 55-69.

En opinión del autor, la Periimplantitis involucra a todos los
tejidos periimplantarios desde el momento en el que se introduce el implante en el hueso, resultando insuficiente el
concepto de no osteointegración del implante para la pérdida precoz de este.
El objeto de este trabajo es concienciar al profesional de
la detección depatología periimplantaria y actuar precozmente para evitar en lo posible la pérdida ósea y la pérdida
implantaria. De ahí la descripción de grados sin pérdida
ósea, en paralelismo con la gingivitis-periodontitis.
Asimismo el autor considera necesario la identificación de
la Periimplantitis como una entidad de características pro-

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pias, similares, pero independientes de la enfermedadperiodontal, ya que una puede causar la pérdida del implante,
y la otra, la pérdida de la pieza dentaria respectivamente.
En ambos casos evitable con tratamiento precoz.
La complicación es un concepto que forma parte natural de
todas y cada una de las ramas de la Medicina y de cualquier
ámbito profesional y vital.
Cabe reseñar que consideramos complicación aquello que
técnicamente serealiza de forma correcta pero, sin embargo, no evoluciona ni finaliza con el éxito esperado y deseado.
Es por ello necesaria una protocolización y ordenamiento
de las complicaciones implantarias que se producen y producirán inevitablemente en nuestra práctica profesional.
Protocolo que permitirá ordenar y estructurar la clínica y el
tratamiento adecuado para resolver el problema.6,15
En esteartículo se propone una clasificación clínico-terapéutica con la que se puede detectar, identificar la periimplantitis e instaurar un tratamiento para evitar la pérdida
implantaria o restaurar la zona donde se haya producido la
complicación y poner un nuevo implante con éxito.6,7,20
MATERIAL Y MÉTODO

Durante 7 años se han estudiado y tratado diferentes tipos
de complicaciones implantarias en...