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Pitiriasis versicolor o tiña de la piel manchada.

Es una infección común, crónica e inocua de las capas mas superficiales de la piel. La causa el hongo llamado malassezia fufur, y se caracteriza por manchas en la piel originadas por descamación de la capa cornea infectada y descamada. (pitiriasis = descamación ),(versicolor = de color cambiante ).
Este efecto es especialmente notorio enverano en y en las zonas húmedas. Otros factores predisponentes a la infección son inmunodeficiencias, excesiva producción de la hormona llamada cortisol, y un factor genético que se supone incluye algunas de las causas anteriores.
Es especialmente frecuente en adolescentes y adultos jóvenes. Las lesiones varían en color según la piel de la persona afectada. En las personas de tez blanca suelen serrojizas o de color café, en tanto que en los de piel oscura pueden originar manchas hipo o hiperpigmentadas. Las manchas características son cubiertas por una fina costra y a menudo van creciendo y juntándose entre si originando zonas cada vez mayores. Estas zonas son mas frecuentes en el cuello, parte alta del pecho y espalda y extremidades superiores. Las lesiones de la cara son raras, peropueden presentarse en la cara anterior de los brazos, dorso de las manos, región inguinal y pubis.
No producen, en general, picazón. El diagnóstico
puede hacerse por el examen de las lesiones, pero en ocasiones debe tomarse muestras de la piel para buscar la presencia de hongos con una tinción especial y bajo microscopio. Esta enfermedad de la piel se puede confundir con lesiones similares como lapitiriasis alba, originada por una reacción alérgica que también causa descamación de las capas superficiales, la dermatitis seborreica y otros tipos de tiña.
Tratamiento:
Existen varios productos para tratar esta infección, sin embargo el hongo es muy difícil de erradicar desde la piel de la persona enferma y tiende a recurrir una y otra vez. Una alternativa fácil de aplicar son los jabonescon ácido sulfosalicílico usados en duchas diarias, por 2 a 3 semanas y luego en forma intermitente tres veces por semana para evitar las recurrencias. Las lociones con miconazol, clotrimazol. ketoconazol o terbinafina dos veces al día por 4 semanas también son útiles.
El problema con este tratamiento es su costo, ya que si las áreas de infección son extensas se debe aplicar grandes cantidades decremas o lociones. Los medicamentos orales como
ketoconazole o fluconazole en dosis de 400mg, repetidos en 1 semana o itraconazole 200mg/24 horas por 7 a 15 días también son efectivos. Eso si deben ser seguidos con exámenes de función hepática y supervisión médica si deben continuarse mas de una semana.
Tiñas
Son causadas por un grupo estrechamente relacionado de hongos filamentosos concapacidad de invadir la capa córnea de la piel, pelo y uñas. Los tres géneros principales responsables de estas infecciones son: tricofitos, microsporum y epidermofitos. Estas infecciones son llamadas tiñas seguidas de la palabra que designa la zona o tejido afectado, tiña del cuero cabelludo, de la piel lampiña o de la zona inguinal. Las condiciones defensivas del individuo son muy importantes en laintensidad de esta infección. Tienden a ser mas intensas en los diabéticos, cancerosos, inmunodeficientes y aquellos con niveles elevados de corticoides. Algunas de ellas pueden originar infecciones mas profundas con supuración al ser infectadas por bacterias, en individuos con defensas deficientes. Las condiciones locales que ayudan a la progresión de la enfermedad son la humedad, seborrea y mayortemperatura de la piel. En algunas personas pueden originar una reacción inflamatoria atribuible a presencia de anticuerpos sanguíneos que tratan de atacar a la lesión. Estas se denominan dermatofitides y pueden simular una reacción urticarial especialmente en los pies y cuero cabelludo. El diagnóstico se hace por la inspección directa de la lesión por una persona experimentada, la visión con...