Estudiante

TEMA 8: MANEJO Y CONTROL DE HERIDAS HEMORRAGICAS ATENCIÓN DEL AUTOCUIDADO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA ULCERAS POR PRESIÓN Son el resultado de una lesión causada por la presión no mitigada. Encontradas comúnmente en: esternón costillas, rodillas, hueso occipital, omoplato, codo, talon entre otros. ETIOLOGÍA Se dan debido a la isquemia localizada. Los tejidos son atrapados entre dos superficies duras,cuando la sangre no puede llegar a los tejidos las células se ven privadas de oxigeno y nutrientes, los productos de desecho del metabolismo se acumulan en las células y como consecuencia los tejidos mueren. Por lo general se producen sobre las prominencias Oseas. FACTORES DE RIESGO Inmovilidad e inactividad Nutrición inadecuada Incontinencia urinaria y fecal Humedad Obesidad Piel reseca Edadavanzada Circulación defectuosa PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE ULCERAS Mantener seca la piel Mejorar la nutrición Cambiar con frecuencia la posición de una persona confinada en cama o en una silla de ruedas y dar masaje

Corregir o tratar la incontinencia Utilizar apósitos especiales HERIDAS Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los tejidos blandos. Son producidas por agentesexternos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado; pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas. HERIDAS SEGÚN EL RIESGO DE INFECCION ABRASIÓN: Afecta solo a la epidermis PENETRANTE: Penetra en profundidad y alcanza una cavidad (tórax, abdomen) PERFORANTE: Rompe la pared de vísceras huecas presentes en esas cavidades CLASIFICACION DE LAS HERIDAS Heridas abiertas: En este tipode heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación. Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o lacirculación sanguínea. Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes. Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales. Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral. CLASIFICACION SEGÚN ELELEMENTO QUE LAS PROVOCA Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar músculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicación, número y calibre de los vasos sanguíneos seccionados.

Heridas punzantes: Son producidas porobjetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa. La hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada vísceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infección es mayor debido a que no hay acción de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. Eltétanos, es una de las complicaciones de éste tipo de heridas. Heridas cortopunzantes: Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinación de las dos tipos de heridas anteriormente nombradas Heridas laceradas: Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Hay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas sonirregulares Heridas por armas de fuego: Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeño, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamaño, la hemorragia depende del vaso sanguíneo lesionado; puede haber fractura o perforación visceral, según la localización de la lesión. Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: Producida por fricción o rozamiento de la piel con...