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Procedimiento quirúrgico que consiste en la remoción, extirpación o resección de parte o la totalidad
de una extremidad a través de una o más estructuras óseas, en formaperpendicular al eje longitudinal
del miembro. Cuando se efectúa a través de una interlínea articular se denomina desarticulado.
Tipos:
Emergentes – Programadas.
Abiertas – Cerradas.
Trans –Desarticulados.
Etiología:
Traumáticas (accidentes/conflictos bélicos/minas).
No traumáticas:
Disvasculares (Diabetes mellitus / Enfermedad vascular periférica).
Infecciosas (Gangrena gaseosa /Osteomielitis crónica).
Neoplásicas (Tumores óseos/partes blandas).
Otras (amputaciones congénitas).
Consideraciones generales:
El éxito ulterior de la Rehabilitación está directamenterelacionado con el nivel de amputación.
Se debe buscar el nivel funcional más distal compatible con un razonable potencial de cicatrización (nivel biológico)
Valorar preoperatoriamente las posibilidades deprotetización del paciente y del nivel de amputación Nivel funcional.
La conservación de longitud del muñon es un éxito tanto para el paciente, el cirujano y el Médico Rehabilitador Nivel másdistal.
Es preferible una amputación más proximal que recurrir a amputaciones sucesivas Nivel de cicatrización.
Viabilidad de los tejidos: (Color, temperatura, dolor isquémico/Medicióntranscutánea de la presión tisular de O2 y la valoración intraoperatoria)
Consideraciones Diagnósticas:
Segmento amputado (Extremidad Superior / Extremidad Inferior)
Nivel de Amputación:Clasificación anatómica de Oxford.
Clasificación topográfica de Schwartz.
Frecuencia de Amputaciones según nivel
Frecuencia de amputaciones de miembros inferiores según nivel
AMPUTACIONES PARCIALES(Subtotales) DEL PIE
Categorizaciones protésicas (I – II – III)
PARAMETROS
Categoría I
Categoría II
Categoría III
Grupo etáreo
Paciente Joven
Edad media
Paciente senil...
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