Estudiante

Pancreatitis leve: relación entre PCR (proteína C reactiva) y el inicio Artículo de investigación científica y tecnológica de vía oral

PANCREATITIS LEVE: RELACIÓN ENTRE PCR (PROTEÍNA C REACTIVA) Y EL INICIO DE VÍA ORAL
HOSPITAL DE SAN JOSÉ, ENERO 2002 - ENERO 2007
Guillermo Aldana D. MD*, Carolina Díaz R. MD**

Resumen
Estudio observacional descriptivo de cohorte histórica que busca larelación de la PCR (proteína C reactiva) con el inicio de la vía oral en pacientes con pancreatitis aguda leve que ingresaron al Hospital de San José de Bogotá DC entre enero 2002 y enero 2007. Se analiza la epidemiología y se compara con publicaciones internacionales. Se revisaron 247 historias clínicas de las cuales cumplieron los criterios de inclusión 117. En ningún caso se suspendió la vía oraluna vez reiniciada, notando disminución del valor de la PCR con relación al inicial. Fue mayor el porcentaje de pancreatitis severa (34%) en nuestra institución mientras que el resto de los valores fueron similares a los reportados en la literatura. La cifra promedio de la PCR al inicio de la vía oral fue de 4.5 mg/dl (DE 5.5), cifra que podría utilizarse en futuros estudios prospectivos.Palabras clave: PCR, pancreatitis aguda leve, inicio vía oral. Abreviaturas: PCR, proteína C reactiva; VO, vía oral.

MILD PANCREATITIS: RELATION BETWEEN CRP (C-REACTIVE PROTEIN) LEVELS AND RESUMING ORAL NUTRITION
HOSPITAL DE SAN JOSÉ, JANUARY 2002 – JANUARY 2007

Abstract
An observational historical cohort study was conducted to explore the relation between CRP (C-reactive protein) values andresuming oral intake in patients with acute mild pancreatitis admitted to Hospital de San José Bogotá DC between January 2002 and January 2007. An epidemiologic analysis and comparison with international publications was conducted. Out of 247 clinical records reviewed 117 met inclusion criteria. Oral feeding did not have to be suspended in any patient once reinitiated and a decline in CRP levels wasobserved as compared with initial values. The percentage of severe pancreatitis (34%) was higher in our institution while the rest of values were similar to those reported in literature. The mean value of CRP after resuming oral nutrition was 4.5 mg/dl (SD 5.5), a figure which may be used in future prospective studies. Key words: CRP, acute mild pancreatitis, initiating oral intake.

Fecharecibido: agosto 3 de 2010 - Fecha aceptado: septiembre 13 de 2010 * Cirujano general y de trasplantes. Jefe de los Servicios de Cirugía General y de Trasplantes, Hospital de San José de Bogotá. Profesor

Asistente Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá DC. Colombia. ** Residente IV de Cirugía General. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Hospital de San José, Bogotá DC.Colombia.

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Repertorio de Medicina y Cirugía. Vol 19 Nº 4 • 2010 Repert.med.cir. 2010;19(4):266-270

Pancreatitis leve: relación entre PCR (proteína C reactiva) y el inicio de vía oral

Introducción
La pancreatitis aguda es una patología compleja y controversial tanto en su diagnóstico como en su manejo,1 con frecuente presentación en los centros de alta complejidad en cirugía generaly gastroenterología y que puede tener una alta morbilidad y mortalidad según sea su presentación.2 En el manejo general de esta entidad es de gran importancia establecer su etiología y severidad, que son los factores determinantes de los estudios y tratamientos a seguir y que además nos dan luces sobre el pronóstico y posible desenlace.2 Para establecer la severidad y tipo de pancreatitis secuenta en la literatura con varias escalas, entre ellas Ranson, APACHE II, Glasgow y otras. En nuestra institución se utiliza APACHE II porque consideramos que es práctica, fácil de aplicar y no sólo clasifica la severidad sino que da una visión global del estado general del paciente.1,3 Una vez aclarada la severidad y etiología se determina el tratamiento, que incluye reanimación con líquidos...