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Páginas: 3 (745 palabras) Publicado: 28 de septiembre de 2014
Nombre del paciente: Raymundo Ferreira
Edad: 46 años
Diagnostico: Diente #15 con muy poco remanente dentario por fractura.
Tratamiento: Exodoncia quirúrgica a colgajo de la pieza #15.
Pacienteconocido diabético que se controla tomando medicamentos de nombre desconocido. No refiere ningún otro padecimiento y su apariencia física es normal.
Se considera exodoncia complicada a todaaquella que no puede realizarse según la técnica clásica con fórceps y que precisa de un abordaje quirúrgico con levantamiento de colgajo, osteoctomia y/ o odontoseccion.
Colgajo es aquella porción detejido delimitada por una incisión quirúrgica que posee su propia vascularización, permite un buen acceso quirúrgico y puede reponerse a su situación de origen.
Principios básicos
1. Mayo amplitud enla base para asegurar el aporte vascular.
2. Suficiente envergadura para permitir un buen acceso y que, al reposicionar el colgajo, este descanse sobre hueso sano.
3. De espesor completo(mucoperiostico), ya que solo se pretende eliminar hueso y para su curación se precisa de la existencia de periosotio.
4. Evitar lesión de estructuras anatomicas cercanas nervio lingual, nervio mentoniano oarteria facial.

Tipos principales de colgajos

Envolvente
Circula por el surco gingival extendiéndose un diente por detrás y dos por delante de la pieza a extraer.

Triangular
Colgajo semejanteal anterior con una descarga semejante al anterior con una descarga anterior o posterior.

Trapezoidal
Colgajo igual que el envolvente pero con dos descargas: una anterior y una posterior.Semilunar
Incisión curva que se traza en mucosa libre (justo en el límite con la encía adherida) de concavidad superior en maxilar y concavidad inferior en mandibular.

La técnica de elección para estecaso es la trapezoidal o Neumann ya que Da un excelente acceso a todo el campo quirúrgico.No existe tensión del colgajo.Es útil si hay que realizar un legrado múltiple o en caso de existir una lesión...
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