Estudiante

Universidad Autónoma de Santo Domingo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina
Semiología Quirúrgica

Tema:

Programa Desarrollado de Semiología Quirúrgica

Asignatura:

Semiología Quirúrgica
MED-223

Profesora:
Ana Ludys Artiles

Sección:
41

Sustentante:
Zuleyka M. Aponte Mendoza
100087397

Fecha de Entrega:
24 de Marzo del 2010
Santo Domingo. D.N. Rep.Dom.

1. Semiología Quirúrgica

* Semiología: Es la rama de la medicina que se encarga de la identificación de las diversas manifestaciones de las enfermedades, ó sea del estudio de los signos y de los síntomas de las mismas.
Semiológica clínica: Semiología clínica es el cuerpo de conocimientos que se ocupa de la identificación de las diversas manifestaciones patológicas (síntomas ysignos) o datos, de cómo buscarlos (semiotecnia), como reunirlos en síndromes y cómo interpretarlos (clínica semiológica o propedéutica).
* Semiología quirúrgica: es una rama de la medicina que se encarga de estudiar los síntomas y signos de las diferentes patologías relacionadas a enfermedades que tienen que ser intervenidas quirúrgicamente.
* Enfermedad: Alteración estructural o funcional queafecta negativamente el estado de bienestar de los seres vivos.
* Tipo de Enfermedades:
* Enfermedad Aguda: manifiesta rápidamente y son de corta duración.
* Enfermedades crónicas: se desarrolla con lentitud y duran mucho tiempo y en ocasiones toda la vida.

* Diagnóstico: arte de descubrir la enfermedad o desorden del usuario y la causa subyacente.
* Síntoma: Manifestaciónsubjetiva del usuario. (dolor).
* Signo: Manifestación objetiva del usuario (Fiebre).
* Síndrome: Es un cuadro clínico o conjunto sintomático que presenta algunas enfermedad con ciertos significados y que por sus características presenta cierta identidad.

2. La Historia Clínica

La historia clínica es un documento de carácter legal y confidencial que se da por el contacto entre elmedico y el usuario y cuyo propósito es llegar a un diagnostico ya que este nos dan una veracidad de un 80 a 85% y de esta forma tratar y dar pronostico al resultado.

Partes de una Historia Clínica

1. Anamnesis o Conversatorio: es el primer acto medico que conduce al dx. Se basa en el contacto medico-usuario y a quien este acude para curar o aliviar sus dolencias.
Esta es una parte deexamen clónico a la que nunca se debe escatimar el tiempo y la que exige mayor ciencia y experiencia del medico.

El medico debe concentrarse en toda lo que le refiere el usuario ya que según Gracias dice ´´ por el sonido se conocen los metales y por el habla las personas.

2. Examen Físico.
Es un conjunto de pasos que le realiza el medico al usuario después de una correcta anamnesis paraobtener un conjunto de datos objetivos que están relacionadas con los síntomas que refiere el usuario,

Entonces, si se hace la suma de una buena anamnesis y un buen examen físico se llega a la construcción de un DX que confirme un síndrome o una enfermedad. Este se realiza a graves de la PIPA y deben ser registrados signos vitales, tallo, peso e IMC.

* Datos generales de la Historia Clínica* Nombre completo
* Edad
* Sexo
* Raza
* Teléfono
* Dirección
* Ocupación
* Estado Civil
* Religión
* Procedencia y Residencia
* Lugar y fecha de nacimiento
* Nacionalidad
* Escolaridad
* Fecha y lugar de ingreso
* Fuente o informante
* Porcentaje de veracidad de la fuente

* Motivos de consulta o signos y síntomas depresentación
* Son aquellos datos que nos da el usuario y se enumeran de forma cronológica y no pueden ser mas de 5, lo síntomas y signos de presentación y en las palabras técnicas del paciente.

* Historia de la enfermedad actual
Es un relato cronológico de los signos y síntomas de presentación del usuario, aquí se pone si el paciente lleva tx, si visito alguno medico. Se exponen en términos...