Estudio De Caso Embarazada

Huertas Junior College
Caguas, Puerto Rico
Grado Asociado en Enfermería

Estudio de Caso
Contracciones Prematuras

Isabel López Maldonado
Prof. Sandra Morales
Enfe 37021
Laboratorio Proceso de Enfermería
Cuidado Embarazada/Recién Nacido
#est. 9309-0013
Tabla de Contenido

Introducción……………………………………………………………………………………………………………………………………….……3
Etapa de crecimiento ydesarrollo……………………………………………………………………………………………………….....4
Hallazgos del pasado y presente…………………..……………………………………………………………………………………...…5
Diagnóstico médico……………………………………………………………………………………………………………………………...5-6
Procedimientos diagnósticos………………………………………………………………………………………………………………..…7
Pruebas de laboratorio………………………………………………………………………………………………………………….……..7-8
Medicamentos………………………………………………………………………………………………………………………….…………….9
RégimenTerapéutico…………………………………………………………………………………………………………………………….10
Dieta………………………………………………………………………………………………………………………………………………………10
Curso y pronóstico de la enfermedad…………………………………………………………………………………………………...10
Plan de Cuidado……………………………………………………………………………………………………………………………....11-13
Conclusión……………………………………………………………………………………………………………………………………..……..14Referencias……………………………………………………………………………………………….............................................15
Apéndice……………………………………………………………………………………………………………………………………..……16-17

Introducción

En cada una de las profesiones se utilizan diferentes destrezas para preparar al profesional en su campo. En enfermería una de las estrategias e instrumentos que utilizamos para prepararnos en nuestra área lo es un estudio de caso. Como bien lo dice la palabra, es un estudio realizado de forma organizada con el fin de analizar lacondición de un cliente. Se analizan y resumen los datos de forma tal que nos puedan dirigir a encontrar cuales son los factores que están afectando a ese cliente y cuál sería el tratamiento adecuado para éste.
Poniendo en práctica mi responsabilidad como futuro profesional de la salud, es mi deber recopilar todos los datos necesarios que son vitales para realizar un estudio de caso certero ydirigido estrictamente a las necesidades de ese cliente en particular.
A través de la realización de este estudio de caso puedo emplear destrezas como la observación, la recopilación de datos, el análisis de estos datos, realizar un plan de cuidado de acuerdo con la necesidad del cliente y ampliar mis conocimientos en cuanto a la condición estudiada. Todas estas destrezas son importantes a la hora detrabajar en un escenario clínico. Es importante realizar este tipo de trabajo que nos preparan para nuestro futuro como profesionales poniendo a prueba desde ya nuestro análisis y juicio crítico.
En este trabajo estaré exponiendo todo lo antes mencionado sobre una paciente en periodo de gestación. El propósito fundamental es poder hacer un diagnóstico de enfermería certero que valla dirigido abrindarle el cuidado necesario para su pronta recuperación.

Etapa de Crecimiento y Desarrollo | |
1.Etapa en que se encuentra el cliente: | Adulto jovenDesde los 20 a 40 años |
2.Nombre del teorizante que la propone: | Erik Erikson |
3. Tareas de crecimiento y desarrollo que caracterizan la etapa: | * Intimidad frente a aislamiento * Indicación positivo: Inserción activa almundo laboral y social, consolidación de pareja * Indicación negativo: Ser demasiado abierto, poco respeto a la intimidad, aislamiento social |
4.Tareas de crecimiento y desarrollo observadas en el cliente: | * Positivo: Trabaja como cajera, tiene su pareja y pronto serán padres * Negativo: No presenta signos negativos |

Hallazgos significativos del historial pasado | Hallazgossignificativos del historial presente |
* Sarampión Alemán * Presión arterial elevada | * No presenta signos ni síntomas * Utiliza marcapaso por cardiomiopatía congénita * Diabetes * Asma * Alergias: Cipro, Septra |

Diagnostico Medico: Contracciones prematuras | | |
Definición |...