estudios

Caso clínico guía
Fases del tratamiento Quirúrgico
· Pre-operatorio
Es aquel periodo de tiempo que comprende todos los cuidados y atención que se le proporciona al paciente.
– Tardío: ambulatorio.
– Mediato: desde el ingreso hasta 24 hrs. Antes de la intervención quirúrgica.
– Inmediato: desde 24 hrs. Antes de la intervención quirúrgica.
· Peri, trans o intra-operatorio:
Es el periodoque abarca las fases de anestesia, antisepsia, diéresis, hemostasia, exéresis y síntesis e implica todo lo relacionado con la intervención.
– alrededor y en la intervención quirúrgica.
· Post-operatorio
Comprende el periodo posterior a la intervención desde la colocación de la cura hasta la última consulta.
– Inmediato: desde la finalización de la intervención hasta la recuperación de laanestesia.
– Mediato: posterior a la recuperación anestésica hasta 8 días.
– Tardío: posterior a los 8 días.
Craneotomía
Craneotomía se refiere a la extirpación de una porción de hueso (colgajo óseo) del cráneo para efectuar una operación en el cerebro. También conocido como intervención quirúrgica cerebral, el procedimiento se usa para tratar daño o lesiones del cerebro y sus áreas circunvecinas através de una abertura en el cráneo. Este colgajo óseo se vuelve a colocar al final del procedimiento. Si no se vuelve a colocar el colgajo, el procedimiento se llama craniectomía.
Una craneotomía se efectúa para extirpar un tumor, nódulo o quiste cerebral. El procedimiento también se realiza para extirpar un coágulo de sangre (hematoma), reparar un vaso sanguíneo que muestra escape (aneurisma),aliviar dolor de nervio o facial, extraer una acumulación anormal de vasos sanguíneos (malformación arteriovenosa), o reparar daño del cráneo debido a traumatismo.
Quizá se requiera una craneotomía en individuos con diagnóstico de un tumor o absceso cerebral, un coágulo de sangre, un aneurisma cerebral, o una malformación arteriovenosa. El traumatismo del cráneo, el dolor de nervio o facialintenso, o el daño de los tejidos que cubren al cerebro, también puede exigir el procedimiento.
Complicaciones
Las complicaciones de la craneotomía pueden comprender lesión del tejido o los vasos sanguíneos del cerebro, parálisis de nervio o músculo, y posible pérdida de funciones mentales, como la memoria, el lenguaje o el entendimiento.


Cuidados después de la cirugía  
En el hospital  
Paradisminuir el riesgo de acumulación de presión cerebral:
Es posible que reciba esteroides y otros medicamentos para mantener baja la concentración de líquidos.
Se elevará la cabecera de la cama.
Es posible que limiten la cantidad de líquidos que le proporcionan.
También es posible que le suministren medicamentos contra los vómitos.
No realice esfuerzos ni contenga la respiración a menos que elpersonal de atención médica le indique que puede hacerlo.
Se le controlará el estado mental con frecuencia.
Es posible que reciba medicamentos para prevenir convulsiones.
Puede recibir antibióticos para prevenir infecciones.
Se le quitará el vendaje entre 24 y 48 horas después de la cirugía y se lo reemplazará con un vendaje más liviano.
Es posible que le inserten un tubo de drenaje despuésde la cirugía. En la mayoría de los casos, se quita este tubo en el hospital.
Es posible que le soliciten que se levante de la cama y camine para evitar complicaciones como coágulos sanguíneos o neumonía .
Definición  
Una craneotomía es una cirugía que se realiza en la cabeza. El cirujano realiza un corte en el cráneo para llegar al cerebro. Existen tipos diferentes de craneotomías, porejemplo:
Agujero de trépano: se realiza un pequeño agujero en el cráneo.
Craneotomía tradicional: se corta un pedazo del cráneo y se lo vuelve a colocar después de la cirugía.
Estereotaxia: se utiliza una computadora para ayudar a identificar las diferentes regiones del cerebro durante la cirugía.
Craneotomía con paciente despierto: el paciente está despierto durante parte de la cirugía.
*...