Evaluación Del Riesgo Nutricional En Pacientes Ancianos Ambulatorios

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25/10/01 13:30

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Nutr. Hosp. (2001) XVI (3) 97-103 ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ S.V.R. 318

Original

Evaluación del riesgo nutricional en pacientes ancianos ambulatorios
C. Casimiro*, A. García de Lorenzo**, L. Usán* y el Grupo de Estudio Cooperativo Geriátrico
* Abbott Laboratories, Dpto. Médico. ** H. Universitario La Paz (Madrid), Servicio deMedicina Intensiva. España.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el riesgo nutricional en ancianos ambulatorios (≥ 65 años) y determinar los factores influyentes. Métodos: Se realizó un estudio transversal, en un solo día, consistente en la administración de un cuestionario diseñado ad hoc a 400 farmacéuticos españoles para conseguir datos nutricionales sobre ancianosambulatorios de ambos sexos. Se recogió información referente a: edad, sexo, índice de masa corporal, evaluación nutricional y ambiental mediante el panel Nutrition Screening Initiative (NSI), evaluación nutricional subjetiva, y terapia nutricional. Se utilizaron el análisis de la varianza (ANOVA) y la prueba de Mann-Whitney para las comparaciones entre grupos, análisis de correlación, y análisis deregresión logística para calcular la asociación con los factores de riesgo. Resultados: Se recogió información de 1.320 ancianos (60,0% mujeres, media ± DE, edad = 75,6 ± 7,4). Un riesgo nutricional moderado a elevado estaba presente en el 79,1% de la muestra, sin diferencias por sexo, y un 18,6% estaba sometido a terapia nutricional, de los que el 93% consumía dieta enteral complementaria. Sedetectaron los siguientes factores de riesgo nutricional (Odds ratio, —intervalo de confianza del 95%—): en hombres beber 3 o más vasos de cerveza o vino cada día (10,70, —6,11 a 18,70—), y en las mujeres comer sola la mayoría de las veces (1,96, —1,52 a 2,52—) y no encontrarse en condiciones físicas para cocinar, hacer compras o alimentarse (1,7, —1,34 a 2,16—). La evaluación del status nutricional conel panel NSI mostró una débil correlación lineal significativa con la edad (rho de Sperman = 0,09, p < 0,01). La concordancia entre la evaluación subjetiva y objetiva del estado nutricional fue débil aunque significativa (kappa = 0,0822, p < 0,001). El hábitat no fue un factor relacionado con el estado nutricional, mientras que las mujeres mostraron una peor valoración nutricional subjetiva quelos hom-

NUTRITIONAL RISK ASSESSMENT IN AMBULATORY ELDERLY PEOPLE

Abstract Objective: The purpose of this study was to evaluate the nutritional risk in ambulatory elderly people (≥ 65 years old) and determine influential factors. Methods: A questionnaire was provided to 400 Spanish pharmacists to gather data from ambulatory elderly people in a one-visit prospective study. Data collectedincluded: age, gender, body mass index, environment and nutritional assessment using the Nutrition Screening Initiative panel, a subjective nutritional evaluation and nutritional therapy. ANOVA and Mann-Whitney tests were used to evaluate differences and correlations. Logistic regression analysis was used to calculate association with risk factors. Results: Data were collected from 1320 elderlysubjects (60.0% female, mean ± SD, age = 75.6 ± 7.4). Moderate to high nutritional risk was present in 79.1%, without gender differences, and 18.6% were undergoing nutritional therapy of whom 93% consumed a complementary enteral diet. The following nutritional risk factors were identified (Odds ratio -95% confidence interval-): having three or more glasses of beer or wine in men (10.70, -6.11 to 18.70-),eating usually alone for women (1.96, -1.52 to 2.52-) and physical weakness for cooking, shopping or feeding in women (1.7, - 1.34 to 2.16-). The assessment of nutritional status with the Nutrition Screening Initiative panel showed a linear significant correlation with age (p < 0.01). There was poor correlation between the objective (panel) and subjective evaluations (kappa index, 0.0822). The...