Examen fisico

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  • Publicado : 16 de agosto de 2012
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Piel


Considerar luz, T° ambiental.


- Color : cianosis, pálida, vitíligo, ictericia...

- Hidratación : seca, hidratada, sudorosa.

- Temperatura: tibia, caliente, fría.

- Textura : suave, áspera, delgada, gruesa..

- Turgencia : elasticidad.

- Vascularidad: petequias, zonas enrojecidas.

- Edema : causa

- Lesiones : angiomas, léntigos, verrugas...

- Integridad :cicatrices


el examen fisico general siempre va precedido de un examen fisico segmentario, el cual complementa al primero aportando datos adicionales al examen, pero no por eso menos importantes.



[pic]
Se recomienda seguir un orden céfalo – caudal, aunque ya como estudiantes sabemos que existe otra forma de realizar un examen fisico segmentario , el denominado "examen fisico por sistemas"La posición que debe adoptar la persona para realizar el examen físico, es posición decúbito dorsal.














Cabeza


Postura y alineamiento de la cabeza respecto a la posición en la que se encuentra la persona.

La valoración del cráneo se realiza con movimientos suaves, usando las técnicas de observación y palpación superficial.


Palpar con movimientos rotativoslos diferentes huesos, evaluando su morfología, presencia de nódulos


Cuero cabelludo


Desplazar suavemente el cuero cabelludo sobre el cráneo.

Inspeccionar el cuero cabelludo en busca de lesiones, descamación, sensibilidad y presencia de parásitos.


Cabello:


Inspeccionar el cabello, describiendo color, cantidad, textura, y distribución.


Cara


Observar simetría, colory presencia de lesiones, manchas, lunares.

Inspeccionar presencia de movi- mientos, "tic" y temblores.

Palpar arterias temporales, en busca de engrosamientos.


Ojos: Expresión, agudeza visual, uso de lentes , prótesis, reacción pupilar, diplopía, fotofobia, movimientos, esclerótica, conjuntivas, dolor, infección, picazón, párpados . .

Inspeccione párpados observando color, ptosis,edema, orzuelo, exoftalmio.


Observe movimientos oculares; posición y alineamiento.


Inspeccione conjuntivas observando color, hidratación, exudado y lesiones.


Inspeccione esclerótica observando color, pigmentación, vascularización.


Inspeccione pupilas observando tamaño, simetría y reflejo al rayo de luz

.

Oidos

otoscopio para inspeccion del oido

inspeccionar :

[pic]forma, Integridad, estado de audición, lesiones, dolor, tinitus, secreciones (olor, cantidad, consistencia), picor , uso de audífonos, sensibilidad a los ruidos., presencia de vértigos.


Mediante el otoscopio, según disponibilidad de este, inspecciona oído medio e interno observando color, inflamación, secreción, presencia de tapón u objetos.


Nariz y senos paranasales


Forma, dolor,inflamación, permeabilidad, secreciones, epistaxis, lesiones


Boca


Inspeccionar olor, capacidad para hablar, tragar morder.


Inspeccionar labios, lengua, ( movimiento ) mucosas y encías (retracción), observando color, hidratación, edema, inflamación, lesiones y sangramiento.

Observar paladar ( forma, prominencias)

Inspeccionar dentadura: número de dientes, caries, estado delesmalte, sensibilidad al calor y frío, prótesis y dolor


Garganta


Evaluar características de la voz, tono, ronquera o pérdida de ésta.


Inspeccionar glándulas salivales, observando tamaño, color, sensibilidad, secreción y dolor.



Cuello


movilidad, dolor, nódulos, arteria carótidas ( pulsación ), venas, yugulares ( dilataciones, durezas.), alineamiento de la tiroides y traquea.Observar simetría de esternocleido-mastoídeo y trapecios en posición anatómica e hiperextensión.


Observar pigmentación, lesiones, masas, pliegues, edema, describiendo localización, forma y tamaño.


ganglios linfaticos


Generalmente, los ganglios linfáticos, no deben ser palpables. Cuando su palpación es positiva, significa que están aumentados de volumen, lo que podría...
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