Exclusión a pacientes portadores del vih sida de 20-40 años al programa targa del hospital regional honorio delgado espinoza y la labor del trabajador social arequipa-2009

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EXCLUSIÓN A PACIENTES PORTADORES DEL VIH SIDA DE 20-40 AÑOS AL PROGRAMA TARGA DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA Y LA LABOR DEL TRABAJADOR SOCIAL AREQUIPA-2009

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La problemática de exclusión a los pacientes portadores del VIH sida del programa targa, es muy importante ya que se les niega la oportunidad de participar y mejorar su calidad devida , estos son limitados a dicha participación por no cumplir los requisitos fundamentales , a través de este medio analizaremos los problemas que se presentan frente a pacientes de dicha institución tanto en el factor económico, familiar y de salud.


En el hospital Regional Honorio Delgado Espinoza se ha dado una elevada incidencia de esta enfermedad ya que el departamento Arequipaocupa el segundo lugar en el Perú con pacientes portadores del VIH SIDA que a su vez conlleva a la discriminación de estos pacientes portadores en situación de riesgo por lo que podrían atravesar dificultades tales como: precariedad laboral, ausencia de apoyo tanto familiar como social, y a la discriminación fundamentalmente de salud, etc. Las cuales pueden derivar en situaciones de especialdificultad pues hay un quiebre en la relación armónica familiar.
La labor que el trabajador social toma frente a esta problemática es promover el bienestar social garantizando la atención social manteniendo la confidencialidad entre el paciente y su diagnostico, atención personalizada, apoyo en la situación de rechazo social y distanciamiento del enfermo y su familia, también brindasinceridad frente al VHI SIDA del paciente














Considerando esta problemática actual es que nos planteamos las siguientes preguntas:

➢ ¿Cómo se manifiesta la problemática de exclusión a pacientes portadores del VIH sida de 20-40 años de edad al programa targa del Hospital Regional Honorio Delgado Espinaza?

➢ Que labor cumple el trabajador social frente a estaproblemática?



ANTECEDENTES
Introducción: La infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un problema importante  de salud pública. Si bien la terapia antiretroviral de gran actividad (TARGA) ha mejorado la sobrevida de los pacientes, existen complicaciones metabólicas secundarias importantes.
Objetivos: Describe las características epidemiológicas, alteracionesmetabólicas y frecuencia de síndrome metabólico en los pacientes infectados con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en terapia antiretroviral así como la existencia de asociación estadística entre estas alteraciones y el esquema que reciben. Material y método: Se realizó un estudio piloto de corte transversal entre noviembre del 2006 y julio del 2007 en pacientes del Servicio de Infectologíadel HNAL tanto varones como mujeres entre los 18 y 40 años con diagnóstico de infección por VIH confirmado (ELISA + Wester blot), con conteo de CD4 y carga viral de no más de 6 meses de antigüedad y al menos seis meses de TARGA con esquemas definidos. Se valoró el peso, talla y perímetro abdominal, dosándose además niveles séricos en ayuno de colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos, glicemia einsulina. Resultados: Se estudiaron 36 pacientes, el 5,6% de ellos presentaba síndrome metabólico; la hipertrigliceridemia y niveles bajos de lipoproteína de alta densidad fueron las alteraciones metabólicas más frecuentes. Se encontró diferencia estadística al evaluar los valores de trigliceridemia y glicemia con respecto al esquema TARGA (p=0,0094 y p=0,0019 respectivamente) encontrándose los másaltos en el Esquema III (p = 0,01 y p = 0,002 respectivamente) que incluía estavudina, lamivudina y nevirapina. Conclusiones: A hipertrigleridemia y el colesterol HDL disminuido fueron las alteraciones más frecuentes, encontrándose diferencia estadística al relacionarlos con TARGA. Es importante el hallazgo de que dichas alteraciones son mayores en pacientes recibiendo algún esquema conteniendo...
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