Exploración Físico-Funcional

COLABORACION EN LA EXPLORACIÓN FÍSICO-FUNCIONAL:

Es el conjunto de procedimientos o habilidades de la ciencia de la Semiología clínica, que realiza el médico al paciente, después de una correctaanamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de datos objetivos o signos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente.
La exploración física o examen físico puederealizarse por aparatos o sistemas de forma general, o especializarse más concretamente en los síntomas que refiere el paciente en un determinado sistema o aparato.
Realización de Anamnesis:
Enmedicina, la anamnesis es el término médico para referirse a la información proporcionada por el propio paciente al médico durante una entrevista clínica, con el fin de incorporar dicha información enla historia clínica.

COMPONENTES DE LA ANAMNESIS:

Datos de identificación: nombres y apellidos completos, ID, edad, sexo, raza, ocupación, estado civil, escolaridad, dirección, nombre delacompañante o de quien da la información, religión y teléfono.
Motivo de Consulta: palabras textuales de la persona que consulta.
Enfermedad Actual: se usa para ampliar el motivo de consulta, evolución ytratamientos que se esta realizando.
Antecedentes Personales: Que enfermedades ha sufrido, si es alérgico a algún medicamento, si ha tenido cirugías.
Antecedentes Familiares: Se destacan las enfermedadesque hayan sufrido padre o madre que sean importantes.
Revisión por sistema: Examen Físico cefalo-caudal (iniciando desde la cabeza hacia los pies) y consta de cuatro partes:
1) Inspección uobservación
2) Palpación
3) Percusión (golpecitos en el estomago para ver si hay presencia de aire o de agua)
4) Auscultación (se hace por medio del fonendoscopio o estetoscopio)

Técnicasde las que se vale el enfermero para realizar el examen físico
1. INSPECCIÓN
Proceso de observación. Detectar características normales, signos físicos significativos, y hallazgos anómalos....