Factores de riesgo del a hipertensión arterial

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“HIPERTENSIÓN ARTERIAL”

DEFINICIÓN
La hipertensión arterial es un padecimiento crónico de etiología variada y que se caracteriza por el aumento sostenido de la presión arterial, ya sea sistólica, diastólica o de ambas (OMS).

La Presión Arterial se define como la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared arterial y se expresa a través de las diferentes técnicasde medición: PA sistólica, PA diastólica y PA media.

La PA es controlada por el gasto cardíaco y la resistencia periférica total ya que como se sabe ésta es igual al producto de ambas. Sin embargo, ninguno de ellos la controla de manera absoluta porque a su vez estos dependen del volumen circulante y de muchos otros factores fisiológicos como por ejemplo:

GASTO CARDIACO (GC): Estádeterminado por la frecuencia cardiaca y la fuerza de contracción, estos a su vez están en función del retorno venoso.

RESISTENCIA PERIFERICA TOTAL (RPT): Dependerá de la actividad constrictora o dilatadora de las arteriolas, del eje renina angiotensina y de la propia magnitud del GC entre otros.

En consecuencia el GC y la RPT son fundamentales para el control de la PA; que dependen demecanismos de regulación más complejos

Se define como hipertensión arterial cuando en tres ocasiones diferentes se demuestran cifras mayores de 140/90 mmHg.

Se denomina hipertensión arterial sistólica cuando la presión sistólica es mayor de 150 mmHg y la diastólica es menor de 90 mmHg.

En el 90% de los casos la causa es desconocida por lo cual se le ha denominado hipertensión arterialesencial, con una fuerte influencia hereditaria. En 5 a 10% de los casos existe una causa directamente responsable de la elevación de las cifras tensionales y a esta forma de hipertensión se le denomina hipertensión arterial secundaria.
Se ha demostrado que las cifras de presión arterial que representan riesgo de daño orgánico son aquellas por arriba de 140 mmHg (sistólica) y de 90 mmHg(diastólica), cuando se mantienen en forma sostenida.
La hipertensión arterial ocasiona daño a diversos órganos y el grado de éste y el tiempo requerido para que aparezcan se relacionan directamente con el grado de hipertensión arterial.

CLASIFICACION

La HTA se puede clasificar de tres maneras distintas:

➢ Por la etiología.
HTA Primaria (esencial, idiopática):
Se dice queaproximadamente del 90 al 95% de todas las personas que presentan HTA tienen HTA primaria. Este término significa simplemente que no se conoce causa orgánica evidente
1. Factores genéticos.
2. Factores ambientales.
3. Factores alimentarios.
4. Factores psicosociales.
5. Síndrome de estrés
6. …

HTA Secundaria:
Es la hipertensión de causa conocida, aproximadamente seencuentra entre el 5 y el 10%. Es importante diagnosticarla porque en algunos casos pueden curarse con cirugía o con tratamiento médico específico.
1. Renales (Nefritis crónica. Gomerulonefritis aguda. Infarto renal)
2. Endocrinas (feocromocitoma, aldosteronismo primario, hiperparatiroidismo)
3. Por embarazo
4. Fármacos o sustancias químicas

➢ Por el nivel de la lectura de la PA.| |
|PAS (mmHg)  |
|PAD (mmHg)  |
| |
|Normotensión |
|Hipertensión Leve  |
|Hipertensión Moderada  |
|Hipertensión Grave  |
|Hipertensión Sistólica ...
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