Farmacologia
Páginas: 47 (11629 palabras)
Publicado: 25 de noviembre de 2011
2011
TABLE OF CONTENTS
Effective October 1, 2011
Blue Cross and Blue Shield Generics Plus Drug Formulary (In Texas and Oklahoma referred to as Preferred Drug List 2) KEY
caps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . capsules chew tabs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . chewable tablets conc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . concentrate crm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . cream DL . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dispensing limits ext-release . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . extended-release inhal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . inhalation inj . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . injection lotn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . lotion NF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Non-FormularyODT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . orally disintegrating tablets oint . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ointment PA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prior Authorization required SL . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sublingual soln . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . solution SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . Specialty drug ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Step Therapy required supp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . suppositories susp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . suspension tabs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tablets
A Reference For You and Your Doctor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 How Member Payment Is Determined . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .2 How Preferred Drugs are Selected . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 How To Use This List . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 Generic Drugs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . .3 Coverage Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Dispensing Limits (DL) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Prior Authorization (PA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....
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Effective October 1, 2011
Blue Cross and Blue Shield Generics Plus Drug Formulary (In Texas and Oklahoma referred to as Preferred Drug List 2) KEY
caps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . capsules chew tabs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . chewable tablets conc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . concentrate crm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . cream DL . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dispensing limits ext-release . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . extended-release inhal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . inhalation inj . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . injection lotn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . lotion NF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Non-FormularyODT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . orally disintegrating tablets oint . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ointment PA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prior Authorization required SL . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sublingual soln . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . solution SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . Specialty drug ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Step Therapy required supp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . suppositories susp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . suspension tabs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tablets
A Reference For You and Your Doctor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 How Member Payment Is Determined . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .2 How Preferred Drugs are Selected . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 How To Use This List . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 Generic Drugs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . .3 Coverage Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Dispensing Limits (DL) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Prior Authorization (PA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....
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